健康重庆 让百姓享受生命的快乐

    ■ 首席记者 李伟

    直辖以来，重庆的老百姓越来越长寿了——人均寿命从直辖之初的73.88岁增加到了76.05岁。市民平均寿命的延长，与我市卫生事业的发展分不开。

    直辖十一年来，我市建立了遍布城乡的卫生服务网络，完成了市区（县）两级急救医疗体系建设。今年年初，市政府提出在2020年建成健康重庆，届时将全面建立基本医疗卫生制度，人人享有基本医疗卫生服务。

　　城区

    乡村

    社区卫生服务基本覆盖

    “那当然高兴哟，像高血压这些老人常见病，只要刷卡，重庆石油医院就免费为我们服务，很方便！”重庆大庆村石油社区的刘渝平老人拿着公共卫生服务卡对记者说。

    大溪沟社区卫生服务中心成立半年多了，前五个月接诊患者达到了8805人次，达到甚至超过一些区级医院的接诊量。

    今年4月，中央政治局委员、市委书记薄熙来在视察大溪沟社区卫生服务中心时指出，发展社区卫生服务是打造健康重庆的具体举措，是落实科学发展观和构建和谐社会的具体体现，应大力推进。

    依照市政府确定的规划，“十一五”期间，我市社区卫生服务覆盖人口将达到1000万人，基本实现对城市居民全覆盖。

　　乡村

    2008万农民参加“新农合”

    昨日，江津区石蟆镇中华村村民刘才芳患了重感冒，到村卫生室打了两天吊针，花去医药费134元。病愈结算时，村卫生室的医生只收了她109.2元医药费，其余24.8元就在村卫生室兑付点直接报销了。

    “这可方便多了！”刘才芳说，新型农村合作医疗（简称“新农合”）保险刚推出那会，报销医药费必须到镇上的合医办去领取，路途远要花车费耽误农活不说，有时候手续不齐全，还要跑很多回才能报销。

    2008年前，新农合的筹资组成情况是：中央和地方财政对参加新农合的农民每人每年补助20元，参合农民自己出10元，每人每年共筹资50元。

    从今年起，中央和地方财政分别补助每人每年40元共计80元，农民依然只出10元，而享受新农合待遇则以每人每年90元为标准。

    截至目前，全市39个有农民的区县（自治县）已有2008万农民参加新农合，按户籍人口计算参合率达85.2%。据测算，新的补偿方案实施后，参合农民在乡镇卫生院、区县医疗机构和区县以上医疗机构的住院补偿比例分别可达70%、45%和30%，平均住院补偿率可达41%。

　　全民医保

    21新试点区县本月启动

    昨日上午，家住李家沱的个体户张华中到鱼洞办事，拿回一张城镇居民基本医疗保险的宣传单认真琢磨着。

    “还是比较划算，个人缴20元就参保一档保险，缴120元就参保二档保险，保障的项目挺多的。”张华中决定给自己一家人买保险。

    6月1日，今年列入城乡居民基本医疗保险试点的21个区县启动参保工作，试点区县的重庆城乡居民可前往当地经办机构提出申请，按规定时间缴费。

    从去年10月开始首批城镇居民基本医疗保险试点的南岸、江北、九龙坡、永川和南川5个区，到目前已有5万人次享受待遇。

    今年城乡居民合作医疗保险新增的21个试点区县是渝中、沙坪坝、大渡口、渝北、万州、黔江、涪陵、北碚、万盛、巴南、长寿、江津、合川、璧山、綦江、潼南、奉节、武隆、城口、荣昌和大足。

    与去年相比，今年城乡居民合作医疗保险试点的筹资水平有所变化。按照国家对城镇居民参保补助政策调整，重庆市已决定对城镇居民基本医疗保险的一档、二档筹资水平进行相应调整，一档由原来的50元提高为100元，二档由原来的160元提高为200元。

    “虽然筹资水平提高了，但个人缴纳部分变化不大。”该负责人解释称，今年全民医保的筹资水平财政补助从40元提高至80元，各档筹资水平减去财政补助后，剩余部分由参保居民个人缴纳。比如，参保一档的城镇居民将增加10元钱参保费，个人缴纳部分为20元；参保二档的缴费标准则保持不变，个人缴纳部分仍为120元。筹资水平提高将带来参保人享受的待遇相应提高。

    数据链接

    3-10万人 目前，我市按照每个街道办事处或每3万人到10万人设置一所社区卫生服务中心。

    5000-1万人 社区卫生服务中心不能有效覆盖的区域，则按每5000人到1万人设置一所社区卫生服务站。

    80% 按照1万名居民配备2名全科医师的标准，到2010年社区医护人员岗位培训率将达到80％以上。

    21元 我市将把公共卫生服务补助经费从15元增加到21元，以社区卫生公共服务券的形式向市民发放，市民可凭券享受相应社区公共卫生服务。

　　专家访谈

    让更多人享受基本医疗

    “不能让老百姓因病致贫！”长期关注医卫问题的乔伟昨日在接受采访时说，解决当前老百姓看病难看病贵的问题，应从医疗制度上确保大病医疗减少个人支付比例，并实现病人就诊信息整合，让患者真正能少做些检查。

    乔伟认为，要实现健康重庆的目标，就必须建立起人人都能享受的基本医疗服务体系。而目前城市农村医疗保险都还没有实现全覆盖。因此，当前最重要的一项工作就是推进医保扩面。

    乔伟认为医保制度本身也应作出调整。“近年来由于环境污染等原因，生怪病和大病的老百姓越来越多，有的病往往要花上几十万元，虽然医保可以报销一部分，但巨额的医疗费用是一般家庭难以承受的，因此出现因病致贫和因病返贫。”

    乔伟认为，可从医保制度上作出调整，以医疗费用的比例而不以最高限额来报销医药费。可以通过科学的测算设置报销的办法，总的原则应医药费越高个人负担的比例应越低。

    “我们还应整合医院信息资源，让患者的就医信息在不同医院的就医平台上都能看到。因为造成大检查的一个原因，还是患者到另一家医院去了之后，往往还得做同样的检查。”乔伟说。

　　百姓感言

    社区医院让我感到亲切

    昨日上午11：00，沈文碧斜躺在大溪沟社区卫生服务中心输液厅里，一边输液一边看着电视。因为咽炎常发，沈文碧最近两年经常进医院。“我可是这里的常客，这里让我感到很亲切。”

    在大溪沟社区卫生服务中心成立之前，沈文碧看咽炎这等常见的小病都是到市内几家大医院。“人多要排队，服务态度也不好，最恼火的是收费贵，感冒一般要花300元钱。我一个月退休工资才千来块钱，一个月发两次咽炎只有不吃饭了。”

    社区卫生服务中心让她减轻了压力，除了环境改善之外，服务和收费更让她成了这里的常客。“这里病人不像大医院那么多，医生有时间来询问了解病情，可平等交流，感到特别亲切。”

    输次液一般就100元钱左右，相当于在大医院的三分之一。“但象这样规范的社区卫生服务中心还是少了点。应多建一些，毕竟当前看病难看病贵的老百姓还是大多数。”沈文碧说。

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