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发展“互联网+医疗”模式 打通医疗惠民“最后一公里”

  与中国人民解放军总医院(北京301医院)远程会诊

  1.5T核磁共振

  义诊服务进学校

  渝北区人民医院新院效果图

  近年来,重庆医科大学附属第一医院渝北医院(重庆市渝北区人民医院)在渝北区委、区政府的大力支持下,大力实施“人才兴院、质量建院、特色强院、文化立院、依法治院”战略,不断提升医疗服务质量,用实力提升医院品牌影响力,发展“互联网+医疗”模式,着力改善人民群众就医体验,迈出了医院跨越发展的铿锵步履,为建设“健康重庆”交出了一份出色的答卷。

  七十余年栉风沐雨 春华秋实硕果丰盛

  作为渝北区医疗卫生行业的“排头兵”,医院目前拥有在岗职工近1000人,其中高级人才118人,硕博研究生168人。医院主动适应公立医院改革的新形势,内抓软硬件建设,外抓医联体建设,不断提高医疗水平,在医院管理、医疗技术、服务质量、医学教育以及人才、学科建设、科研创新等方面取得较大突破。

  经过多年的发展,医院成为全区医疗业务技术指导中心、重庆市住院医师规范化培训基地,是国家卫生计生委卫生发展研究中心—中国版县(区)级公立医院医院质量持续改进与评估体系项目研究试点医院之一(全国仅4家),重庆市“文明单位”、重庆市“卫生单位”及国家爱婴医院,并连续5年被评为渝北区卫生工作“先进集体”。

  医院根植渝北大地,情系渝北百姓,始终将惠民利民放在核心位置。为更好地服务辖区的160余万人口,医院与国内多家知名“三甲”医院精诚合作,并挂牌成为重庆医科大学附属第一医院渝北医院,与重医附一院在医院管理、人才队伍、学科建设、科研教学等方面深度合作。

  据院长刘明涛介绍:“作为区域医院的龙头单位,医院一方面顺应医改形势,借助大型医院在人才、技术及设备等方面的优势,不断加强医院服务能力建设,提升自身医疗诊治服务能力,一方面积极履行社会责任和义务,注重打通优质医疗资源流动的脉络,真正能够让常见病、多发病的诊断与治疗及危急重症的救治在基层,让人民群众就近享受到便捷优质的医疗服务。”

  购设备引人才 打造一流学科矩阵

  渝北区人民医院深知学科与人才是医院发展的基石,是推动医院前进的主引擎,遂以人才引进为基础、高新技术为依托、以重点学科为龙头,着力打造一批“立足渝北、享誉重庆”的优势学科群。

  在人才引进方面,渝北区人民医院重视引进优秀骨干人才、紧缺实用人才和学科带头人,近年来医院先后引进了12位博士人才、156位硕士人才,其中高级职称118人、中级职称248人,极大地充实了医学检验科、儿科、药剂科、消化内科、心血管内科、胸外科、泌尿外科、普通外科及麻醉手术室等科室人才队伍建设,涌现出高水平学科带头人,整体人才素质水平得到了有效提高,科研能力大大提升。

  医院目前已能够独立开展多项高难度新技术项目。经皮椎体成形术(PVP)及后凸成形术(PKP)、高血压脑出血微创手术、急性脑梗死静脉溶栓治疗、全脑血管造影术、脑血管支架植入术、胰十二指肠切除术、胆囊癌扩大根治术、临时心脏起搏器植入术、经皮肾镜及经输尿管镜钬激光碎石取石术、经阴道子宫切除术、眼科白内障超声乳化术+人工晶体植入术等。

  在技术与人才的双重支撑下,儿科成功申报市级区域性医学重点学科建设学科,与重医大儿童医院建立了长期的会诊转运机制并成为其技术联合指导科室,科室对于小儿呼吸系统疾病、高危新生儿、儿童血液病等疾病的诊疗享誉辖区;医学检验科为市级重点专科、重庆市首批耐药监测网核心网成员单位;消化内科为市级医疗特色专科、医院重点科室,科室对消化道大出血、失血性休克、肝昏迷、各种黄疸、重症胰腺炎、药物性肝损害和各种中毒等消化内科疑难危重症颇有造诣;神经外科为市级医疗特色专科,特别擅长高血压脑出血微创手术;骨科为市级特色专科创建学科,尤其擅长经皮椎体成形术(PVP)及后凸成形术(PKP)、椎间孔镜技术;神经内科为市级临床重点专科创建学科,在急性脑梗死静脉溶栓治疗、全脑血管造影术及脑血管支架植入术等方面引领前沿。各科室专业技术全面,技术力量雄厚,能够充分满足渝北区百姓常见病、多发病及各种疑难重症的治疗需求。医院还拥有区级质控中心8个(临床检验、护理、院感、麻醉、放射、超声功能、急诊急救、普通外科),保障了医疗质量和医疗安全,增进了一方群众健康福祉。

  渝北区人民医院在医疗设备方面也有了质的提升,拥有1.5T核磁共振仪、十六排螺旋CT机、数字化移动C型臂、CR、DR、彩色多普勒超声诊断仪、钬激光碎石系统、腹腔镜、宫腔镜、电子胃镜、电子结肠镜、胶囊内窥镜、纤支镜、关节镜、胰十二指肠镜、胆道镜、冰冻切片机、全自动生化分析仪、血透仪及胎儿全程监护系统等大型医疗设备300余台(件),为学科建设、科研教学的发展奠定了扎实的硬件基础。

  探索“互联网+医疗”模式 让分级诊疗模式落地生根

  近年来,渝北区区级医院的设施设备得到了明显改善,但医疗技术人才特别是医学影像、病理、疑难重症救治等人才短缺。如何方便群众就医,节约患者开支;如何提高乡镇医院的医疗技术水平,使分级诊疗模式落地生根;如何突破时间、空间限制,实现快速、准确、高效、经济的优质医疗资源延伸和医疗技术帮扶,成了医院领导班子深思的问题。

  在渝北区委、区政府的正确领导下,在区卫生计生委的正确指导下,医院积极探索“互联网+医疗”的创新道路。2015年5月,医院与中国人民解放军总医院(即北京301医院)远程医学中心正式启动,成为中国人民解放军总医院远程技术指导定点医院,并打造以中国人民解放军总医院为技术支持,联合构建“301医院——重庆市渝北区人民医院——渝北区镇街卫生院”的三级远程会诊系统。利用该系统,医生、患者可以直接与301医院的各科专家教授面对面交流,从而使患者获得来自国家级专家的权威性诊断。

  据医院副院长邓玉海介绍:“远程医学中心的建立是‘新医改’模式下实现‘保基本、强基层、建机制’的重要举措,为渝北区乃至周边地区的群众架起一座疑难重症患者异地会诊和本地治疗康复的新桥梁,许多重危、疑难患者都得到了一流的医疗专家远程会诊。基层乡镇卫生院‘零距离’对接区医院,使基层群众足不出户就可享受到高水平的诊疗服务,得到了患者的一致好评。远程会诊平台的启动,不仅节省了患者的时间、精力及费用,而且为需要诊断或转院治疗的患者赢得了宝贵时间,同时更有利于降低病人的转院率、极大地提高了医疗资源共享平台使用率。”

  在远程会诊之前,患者将相关检查资料备齐,工作人员将这些资料传输到一个电脑数据平台,供专家参考分析。根据预约的时间,会诊专家通过远程全高清多路医学动态图像解析转换矩阵及多电脑交互系统,下级医院的医护人员与上级医院的专家,就可以实现面对面的交流对话。

  除与解放军总医院合作外,医院还与第四军医大学西京消化病医院(国家消化系统疾病临床医学研究中心)合作,成立西京消化病医院渝北整合医学中心暨消化系统疾病远程会诊中心,建立了消化系统疾病多学科联合诊疗模式;国家卫计委脑卒中筛查与防治基地医院“网络医院”;与重医附一院、大坪医院及市急救中心合作成为胸痛中心网络医院。这一系列举措有助于实现优势资源下沉,推进分级诊疗制度建设,让更多基层群众有机会享受全国最优秀的医疗服务,同时也标志着在“互联网+”时代,医院向智慧医疗模式迈出一大步。

  去年4月,医院收治了一位情况复杂的骨折患者张女士,她因儿时患过脑膜炎,身体右侧肢体萎缩,发育不良,在经过长时间的住院治疗后骨折恢复不是很好。经过科室商讨,医院和北京301医院知名骨科专家梁玉田教授对该患者进行了远程视频会诊。

  张女士说:“梁教授查看了我的病历,通过远程治疗实时与我和主治医师进行交流,一番问诊之后,梁教授给出了更进一步的治疗指导方案。我现在恢复良好,日常活动也不受影响,真的非常感谢医院。如果真去外地治疗,各方面花销都比较大,但远程治疗省掉了我们的这笔费用,真的非常方便实惠。”

  除视频会诊外,医院作为区域放射质控中心,成立了区域影像中心,承担了全区20多个镇街卫生院、民营医院的读片、诊断工作,实现全天24小时无缝隙对接服务。对于镇街卫生院和民营医院来讲,只需安排技师拍片、上传至区人民医院即可,不仅节省了人力成本和时间成本,还保障了医疗质量。乡镇人民群众逐渐感受到远程医疗带来的优势,会诊量明显提高。区域影像中心正式运行仅3个月,已提供近千例病例影像诊断报告,群众逐渐抛弃了“一生病就往大医院跑”的旧观念,大大助推了分级诊疗制度实施落地。

  近年来,医院加大对远程医学中心设施设备的投入,在原有视频会诊、区域影像中心等基础上,将逐步完成全区镇街医院远程心电监护模式,届时将实现心脏病患者得到及时监护,让潜在的心脏病患者得到确诊,实现早发现、早治疗。

  怀“三甲”梦想砥砺前行 建医疗高地勠力同心

  医院作为渝北区域重要的健康引擎,将创“重庆一流、国内知名现代化‘三甲’医院”的愿景作为发展目标。医院全体员工求真务实、真抓实干,倾注无数的心血与汗水,致力于提高医院管理水平,提升内涵建设,实现了人才引进、学科建设、医疗技术、科研教学齐头并进的局面,医院驶入发展快车道,开启了改革发展的新征程。

  随着渝北区人口的增长和社会经济的发展,医院现有的硬件设施已跟不上发展的步伐,难于满足人民群众的就医需求。2014年底,占地154亩、规划建筑面积22万平方米的新院开工建设,标志着这艘承载着全区人民健康梦想的医疗航母已扬帆起航。新院位于重庆中央公园旁,目前已完成主体设施的建设,医院的整体搬迁工程预计将于2018年底开启。新院建成后,将大大改善医院医疗卫生条件,提高医院医疗卫生水平,并促进渝北区卫生事业的发展。

  70余年的医院文化传统和深厚积淀,使“用真情关爱健康,以责任呵护生命”的立院宗旨和“精诚为医,仁爱为民”的服务院训深植在一代代医护人员的心底。不论是严寒还是酷暑,不论是白天还是黑夜,他们都坚守在岗位上从未动摇,用精湛的医术挽救了无数岌岌可危的生命,用贴心的服务温暖了无数患者的心。

  院长刘明涛说:“打造让政府放心、让群众满意的高水平医院,是医院努力的方向和目标,医院全体员工将继续努力,推动医院向‘三甲’迈进,打造渝北区医疗高地,让病人不跑远路,就近享受到最好的技术、最优的服务,提升人民群众的就医获得感、幸福感、安全感。”

  徐亚男 陈庚 图片由渝北区人民医院提供

编辑: 赵紫东
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