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去年重庆市门急诊次均费用降幅逾3%

  永川区胜利路街道社区卫生服务中心收费窗口,就医群众通过手机支付交费。 通讯员 陈仕川 摄

  一年来,市民就医时在哪些方面有明显获得感?2月25日,在2019年全市医疗管理工作会上,市卫生健康委交出一份“成绩单”,同时为今年重庆医疗管理工作“划重点”。

  按照计划,重庆今年将继续实施提升医疗服务能力、提高医疗服务质量、改善群众就医感受、平安医院建设、医德医风和行业作风建设等五大行动计划,让群众拥有更多、更直接、更实在的就医获得感。

  成绩 区县医院平均收治病种数2261种

  计划 到2020年18家以上区县医院达到三级医院

  数据显示,去年,全市医院门急诊人次8031万,出院人次519万,均比2017年增长4%。如何让群众能就近就医?重庆的答案是“强基层”,让基层医疗机构能留得住病人。

  “去年,我们以区县医院能力建设为重点,做强县域医疗龙头。”市卫生健康委党委书记、主任黄明会说,全国县医院服务能力调查报告显示,我市区县医院平均收治病种数2261种,诊断符合率96.7%,微创手术占18.8%,均居全国前列,“这说明重庆区县医院‘服务项目多、疾病诊断准、技术操作好’。”

  同时,重庆建成各类医联体188个,实现所有区县全覆盖、三级医院全部参与、各级各类医疗机构基本涵盖,区县域内患者就诊率达91.2%,上级医院下转病人同比增长15%。云阳、城口、开州、武隆、巫溪、酉阳、彭水、潼南、奉节、江津、忠县区县域内基层诊疗量占比超过60%。

  去年,重庆扎实开展儿童医疗服务体系建设,每千名儿童床位数达到2.03张,每千名儿童儿科执业(助理)医师数达到0.61名,比2015年分别增长48%和3.4%。

  黄明会介绍,今年,国家卫生健康委将启动儿科、心血管、肿瘤、神经、呼吸、创伤6个专业国家区域医疗中心建设,重庆将争取设置包括儿科在内的2—3个国家级区域医疗中心,这意味着可以治疗更多的疑难杂症。同时我市还将实施新一轮县级医院综合服务能力提升工程,力争到2020年,全市有18家以上的区县医院达到三级医院。

  成绩 人均住院费用下降1.52%

  计划 开展医疗乱象专项整治

  看病最怕遇到大处方、过度医疗。去年,针对不合理辅助用药、不合理大型设备检查、不合理使用高值医用耗材等突出问题,我市开展了为期5个月的民生监督暨过度诊疗专项整治行动。

  在合理开药方面,我市借助医改监管基础数据,开发了合理用药监管系统,在全国率先实现二级及以上公立医疗机构门急诊处方信息化点评,给医生开药配置了一双监管“天眼”。目前,全市有170家二级及以上公立医疗机构接入合理用药系统,点评共涉及2300多万张电子处方。

  去年,全市门急诊次均费用下降3.46%,人均住院费用下降1.52%,住院人均药品费用下降1.99%。纳入专项整治的辅助用药和高值耗材使用量均大幅下降,CT、核磁共振等大型设备检查率、次均检查费用也明显下降。

  “行业作风整治是长期、系统的工作。”黄明会说,今年将加强医疗机构和从业人员诚信体系建设,开展医疗乱象专项整治,纠正医药购销和医疗服务领域不正之风。

  成绩 贫困人口住院自付比例8.92%

  计划 2020年大病救治病种在30个以上

  为了不让群众因病致贫、因病返贫,重庆将贫困人口大病救治病种由以前的9种增加到26种,贫困人口住院自付比例8.92%。定点医院实施“先诊疗、后付费”和一站式结算,共救治12637人。

  据介绍,今年我市将扎实做好健康扶贫攻坚行动,在做好26个救治病种基础上研究新增病种,确保2020年达到30个病种以上,力争实现贫困群众医疗费用实际补偿比达90%,贫困群众90%的疾病在县域内解决。

  成绩 就医人均时间最高缩短40分钟

  计划 80%二级以上医院能提供预约诊疗

  为改善患者就诊感受,去年以来,我市各医院尤其是号源紧张的三甲医院,为患者提供了更精细的预约挂号服务。目前,重医附二院分时微信预约挂号可以精确到每5分钟,重医儿童医院礼嘉分院微信预约挂号可以精确到每10分钟,重医附一院、市妇幼保健院手机App预约挂号可以精确到每30分钟。

  在分时就诊环节,重医儿童医院礼嘉分院、市妇幼保健院实现了通过微信或手机App预约挂号后系统直接进行分诊,无需到现场挂号窗口再次取号,无需到分诊台再次分诊。重医附一院预约挂号后可直接在自助终端机取号,有效减少了患者就诊排队的次数。

  “从预约挂号到就诊取药,整个就诊流程下来,部分医院的人均看病时间最高可缩短40分钟左右。”市卫生健康委副主任周林介绍。

  今年,重庆还将运用信息化技术,探索实施居民就诊“一卡通”,使80%的二级以上医院能提供预约诊疗、移动支付等服务。此外,在6家医院开展消化系统肿瘤多学科诊疗试点,在5家医院开展日间手术纳入医保试点,在40家左右的医院开展分娩镇痛试点,不断提升群众的就医获得感。(记者 李珩 何维)

编辑: 韩梦霖
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