前不久,杨先生不慎摔倒致右肘关节脱位,复位后通过外固定限制活动进行治疗。一个多月后疼痛缓解,杨先生摘除了外固定支具,却发现自己的右肘关节伸不直,穿衣、洗脸等日常活动都受到了影响,右手感觉麻木,指头屈伸也不利索了。
于是杨先生来到沙坪坝区陈家桥医院。经详细检查后医生了解到,杨先生受伤后患肢疼痛、支具固定制动,长时间不活动引起右肘关节功能障碍,表现为关节肿胀、肌肉粘连,经初期评估,关节伸展不足130度,屈曲仅70度。
入院后,该院康复医生学科为患者制定了一套综合康复治疗方案,介入康复师运用关节松动术为其松解粘连,并通过训练增加关节活动度、灵活性,辅以微波、电针、石蜡等物理因子治疗,帮助消肿镇痛、疏通经络,针刀松解治疗,促进钙化灶软化。

关节松动术。
针对杨先生的病情,康复治疗师不断调整治疗方案,有计划地推进康复训练,16天后,杨先生右肘关节功能改善明显,中期评定伸展达161°,屈曲45°,能轻松摸到右耳了,穿套头毛衣、洗澡等日常活动已基本恢复。
沙坪坝区陈家桥医院康复医学科主任赵盛惠介绍,如关节长期制动未处理粘连,可能导致关节周围软组织韧带和关节囊的病变,使关节活动范围严重受限,产生关节挛缩,并伴有疼痛,造成滑膜萎缩、关节内粘连、关节囊挛缩等。出现关节疾病及损伤如需制动,一定要在制动后携带相关影像学资料前往专业康复医疗机构,判断是否能早期介入康复治疗。在制动期间,以固定保护为主,同时也可在专业人员指导下进行小范围、少量的关节活动,锻炼关节周围肌群,防止出现关节挛缩和废用性萎缩。(熊莉 彭昕)