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合川区妇幼保健院开展超声引导治疗“跗管综合征”

  2周前,刘阿姨因腿麻接受左侧梨状肌综合征的治疗后能正常走路,却又出现了脚趾麻木的情况,影响日常活动。4月18日,她来到了合川区妇幼保健院疼痛科就诊。合川区妇幼保健院疼痛科主任陈荣鑫结合刘阿姨的病史,采用肌骨超声检查了其脚踝部,精准找出了神经受到卡压的部位,在超声引导下实施跗管综合征注射术,通过穿刺针将药物精准注射到神经卡压处。

  什么是跗管综合征?跗管综合征,又叫胫后神经卡压综合征、踝管综合征、跖管综合征,是指胫后神经及其分支在通过踝关节内侧纤维骨性管道时受到挤压,产生足踝内侧疼痛或足底放射性疼痛、麻木等表现的一组综合征。跗管综合征是由胫神经或其终末支(足底内侧或外侧神经)在小腿或踝关节处卡压引起。根据踝管内神经卡压的位置不同,其临床表现多样,可表现为足底、小腿疼痛,足底感觉异常,足趾活动障碍。治疗方法包括手法治疗、局部注射治疗、手术治疗。

  据合川区妇幼保健院超声科主治医生杨琴介绍,科室开展的肌骨超声不仅可用于诊断疾病,还可以实时监测下精准介入治疗,当穿刺针达到病变神经处,选择最佳的注射点,将药物精准地包绕在神经周围,形成隔离带,促使卡压神经与粘连的周围组织进行分离。与传统的局部注射治疗相比,一方面可以避免穿刺导致的神经及血管损伤,另一方面超声可以直接显示药物的扩散和分布情况,随时调整穿刺针的位置,获得更佳的治疗效果。

编辑:许文琛
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