医疗服务不仅要有，还要“优”。为让云阳山区百姓就近享受更优质、便捷、高效的医疗服务，今年，云阳县人民医院紧扣群众健康需求，积极打造急危重症医学中心、妇儿医学中心、骨科医学中心“三大中心”，力求通过整合科室资源，深化多学科协作能力，提升服务能力，以回应老百姓“大病少出县，小病就近看”的呼声。
云阳县人民医院。
“搭建三大中心的出发点和落脚点落实以患者为中心的理念，为县域患者提供更优质的医疗服务。”云阳县人民医院相关负责人进一步解释，中心区别于一个科室，它是一个整合科室人财物资源、实现多学科协同的综合平台，变“患者找医生”为“医生找患者”，能为患者提供一体化医疗服务。
打通科室壁垒，畅通“生命通道”
急诊科是急危重症患者救治的“第一道防线”，重症医学科守护着患者生命的“最后一道防线”。为进一步提升救治效率，云阳县人民医院秉持以患者为中心的服务理念，将院前急救科（120调度指挥中心）、急诊医学科、重症医学科有机整合，成立急危重症医学中心，统筹推进急危重症患者规范化救治，开启一体化急救新模式，为急危重症患者架起快速、高效、精准的“生命之桥”。
手术中。
近日，云阳县人民医院120调度指挥中心接到紧急呼叫，一名因车祸导致的多发伤患者急需救治。院前急救医护人员抵达现场后，第一时间评估患者病情，边抢救边转运，同时马上通过远程系统把患者相关信息传到院内。此时，中心接到患者病情信息后迅速组织院内抢救力量，并启动多发伤绿色通道，经过创伤中心团队讨论，决定开展介入、剖腹探查、骨折外固定手术，术后立即转到重症医学科进行高级生命支持。由于高效、快捷的救治流程，患者最终转危为安。
“以这名患者为例，从评估病情、病例讨论到开展手术，整个过程仅30分钟，实现了院前与院中救治的‘无缝衔接’。如果按照以前的流程，患者需要多次辗转，费时又费力。”医院急危重症医学中心主任彭彬进一步解释，成立急危重症医学中心后，减少了科室之间的交接环节，畅通了救治流程，为患者最大限度争取宝贵的黄金抢救时间。
彭彬表示，下一步，中心将加强县域平台建设，借助医联体平台，将急危重症技术和优质医疗资源下沉，提高县域对急危重症患者的识别能力和救治水平。
强化多学科协作，提升诊疗质量
在云阳县人民医院，对于骨科疾病的治疗也有了一体化服务。今年10月，云阳县人民医院整合骨科、康复科、疼痛科、中医科、营养科等多个学科，成立了云阳骨科医学中心，致力于为骨科患者提供更全面、安全、个性化的治疗。
“来科室治疗骨科疾病的患者很多不是单一的疾病，涉及多科治疗以及后续转科治疗，若按传统的服务模式，没法接受更系统、更高效的诊治。”骨科医学中心主任庾劲松表示，采取多学科协作的模式后，有利于人员、资源、信息的优势互补，骨科、骨康复科、中医骨科等多学科室会共同参与查房、多学科会诊，选择最优诊疗计划，打通术前、术中、术后各个链条，为其制定个性化治疗方案，在提升医疗质量的同时让患者“少跑路”。
以髋关节置换术为例，术前，康复科便介入，根据患者病情提前制定康复计划；术中，关节外科医生为其开展髋关节手术，术后，中医科采用中医药特色疗法帮助患者预防静脉血栓，当患者可以下床行走时，专门的康复师会教患者如何使用助行器，如何进行康复锻炼，期间，专门的康复师、中医科的医生会主动查房，针对患者病情的不同动态调整方案，更好地促进康复。
在云阳县人民医院，医院的多学科协作不仅体现在骨科医学中心，还体现在中心之外。老龄患者吴爷爷因外伤导致腕部骨折、腰椎骨折，入院检查时发现患者伴随严重心血管内科疾病，随时有猝死的可能，手术风险较大。庾劲松接诊后立即启动全院多学科会诊，请心血管胸痛中心、危急重症医学中心、呼吸内科、手术室、麻醉科等科室参与讨论，共同为患者制定科学周密的手术方案。在严密的监护下，创伤及中医骨科首先开展腕关节骨折手法复位小夹板内固定术，脊柱外科对患者施行局部麻醉下腰椎骨折经皮椎体成型术，随后转入重症医学中心观察，待病情稳定后转入心血管内科为患者行冠脉支架植入术。
基于多学科协作模式的深化，医院骨科中心服务质量随之提升，年诊量也逐步增加。庾劲松表示，2024年，医院骨科中心手术量预计突破4000台次，其中三、四级手术占比超70%。
诊疗一体化，护航妇幼生命健康
妇女儿童健康是全民健康的基石。如何为妇幼群体提供高质量的医疗服务？2024年4月，云阳县人民医院整合产科、新生儿科、儿科、儿科门急诊部、妇科等，成立妇女儿童医学中心，组成MDT救治团队，全方位护航妇幼生命健康。
近日，王女士因“胎动减少1天”紧急入院开展剖宫产。患儿为32周早产儿，出现全身苍白、无呼吸的症状，经评估为重度濒死儿，死亡风险极大。妇女儿童医学中心接诊后，输血科及时供血，维持血压及循环，后续经历反复消化道出血、口腔溃疡、血小板减少、低蛋白、水肿、喂养不耐受、肺发育不良等各种并发症，在产科、新生儿科、输血科共同协作下，患儿顺利渡过难关。
“此类疾病病情进展迅速，早期诊断困难，死亡率高，易造成宫内死胎，因此生后及时输血非常关键。”妇女儿童医学中心主任聂华介绍，医院拥有云阳县危重孕产妇救治中心、云阳县危重儿童和新生儿救治，同时依托打造的妇女儿童医学中心，各科室响应速度更快，提升了救治时效，且能提供全周期救治及评估服务，让妇女儿童的生命健康得到更好地保障。
此外，妇女儿童医学中心本着“以患者为中心”的服务理念，为妇幼群体提供“一站式”服务。“中心会为孕产妇安排专人提供一对一服务，包括月嫂服务、产妇营养指导、母乳喂养指导等，让妇幼群体得到更全面的照顾。”聂华介绍。
云阳县人民医院相关负责人表示，“三大中心”的启用，将进一步整合医疗资源，推动医疗服务能力的提升，让群众就近就好医。下一步，医院将持续深化医共体建设，依托“三大中心”延伸服务链条至基层，为县域群众生命健康护航。（翁小荔）