每年1500人次的出院患者、近600例微创手术……一个个数字，彰显着近年来彭水县人民医院肝胆血管外科的快速成长。自2019年成立以来，科室医生在肝胆胰脾、血管外科等领域精耕细作，推动临床学科向精品学科、医疗技术向精湛医术、专业人员向专家名医的升级转变，为彭水县及周边地区群众提供了“家门口”优质、高效、便捷的医疗服务。

  进行会诊。

  过硬技术 尽显医者仁心

  在很多人印象中，外科就是开刀。近年来，随着精准、微创理念的深入人心，微创技术成了医疗领域的重要发展方向，从传统的开刀，发展到微创或经自然腔道的方式，通过减少手术创伤和提高手术精确度，给患者带来更好的手术体验和康复效果。

  去年，徐大叔在体检时发现胆结石已存在10年之久，但因害怕手术，一直拒绝手术治疗。今年9月一天，晚饭后突发上腹部剧烈疼痛伴随呕吐急诊住院。

  “经过检查，发现胆囊结石落入胆总管，炎症指标非常高，血压下降，已经迅速发展成为败血症。”彭水县人民医院肝胆血管外科主任、主任医师王启伦说，经过科室紧急讨论，医护团队通过十二指肠镜逆行胆管造影+内镜下胆管取石+内镜下鼻胆管引流术，迅速解除了胆道梗阻，恢复胆道通畅。

  “ERCP技术的专业性强、对操作能力和熟练程度要求很高，加之切口小、术后疼痛少等优点，科室目前已经用该技术替代了部分传统的腹部外科手术。”王启伦表示。

  医务团队进行微创手术。

  近日，李奶奶因突发气促、呼吸困难被家人送入彭水县人民医院，王启伦根据多年经验判断，患者可能是肺部血管病变，经过肺动脉CTA检查，明确了其症状原因——急性肺动脉栓塞。

  “患者有急性肺栓塞，也就是肺动脉血管被血栓堵住了，导致患者顽固性缺氧。”王启伦介绍，血栓一旦堵塞肺动脉，将造成肺循环灌注不足，从而使氧气供应不足，如果不及时处理，患者可能因缺氧导致死亡。

  王启伦与团队精心配合，采取肺动脉造影+血栓抽吸清除+下腔静脉滤器植入+下肢深静脉置管溶栓术，解除了危及生命的肺栓塞，李奶奶呼吸困难和缺氧的症状在手术完成后得到了有效缓解。

  团队协作 诊治精益求精

  今年8月份，刚生完孩子不久的秦女士突然出现左下肢肿胀、疼痛，在医院经过超声检查被确诊为急性左侧髂总静脉血栓。

  “这位患者入院时已经出现了股青肿，按照以往的治疗方案，需要在患者大腿和小腿上切开一道口子，快速给肢体减压，才能保住肢体和下肢功能。”王启伦说，科室医生急诊通过介入手段，清除了髂股静脉的血栓，让血液回流的问题得到有效解决，经后续治疗后，患者下肢功能和皮肤颜色快速恢复正常，保住了肢体功能，避免了开刀手术。

  凝聚优势、体现特色，促进学科长远发展。近年来，肝胆血管外科相继开展了肝脏疾病、胆囊疾病、胰腺疾病、脾脏疾病、血管疾病等疾病诊疗，通过腹腔镜胰腺体尾部切除、腹腔镜胆总管探查术、腹腔镜肝叶切除术、腹腔镜脾切除术、ERCP技术、深静脉血栓及肺栓塞介入治疗等微创技术。

  人才建设 赋能科室发展

  人才是活水，是能量，是推动科室发展的“引擎”。科室就人才培养发挥“传帮带”作用，不光“扶上马”，还要“送一程”，定期选派科室骨干进修学习，不断促进人才队伍健康发展。

  “以人才建设为中心，培养和吸引优秀人才，是肝胆血管外科可持续发展的核心支撑性要素之一。”王启伦表示，目前，科室共有医护团队18人，其中医师8人，平均年龄34.6岁，主任医师1名，主治医师4名，住院医师3名，医师团队人才梯队已经形成。

  “通过科室共同努力，力争在五年建设周期内，在介入诊疗领域和关键技术领域达到市内先进水平，建设成为渝东南较为领先的具有医疗、科研、教学特色的科室。”谈到科室未来发展时，王启伦说，为实现这一目标，科室将持续加强学科建设，引进高端人才，深化交流合作，完善设施设备，推进智慧建设，不断以更高的技术、更好的服务护佑每一位患者。（苟依哲）