脑卒中长期康复去哪里?骨折术后如何开展系统性的康复训练?这个问题一直困扰着那些术后出院却又有强烈康复需求的人群。由于医疗资源和经济效益的原因,社区康复作为居民“家门口”医疗服务的重要一环,对转入社区和家庭的患者在康复的可持续性上具有重要意义。
刘怡(化名)5年前确诊了脑梗死,后又被确诊为坏死性筋膜炎、横纹肌溶解、急性肾功能不全,右下肢周围神经损伤,再加上右侧肢体有偏瘫史,右下肢运动功能恢复难度增加。
“对待刚入院的患者,我们首先要进行全面细致的评估。”沙坪坝区新桥社区卫生服务中心康复医学科主任朱德财表示,脑梗死是脑卒中的一种,很容易造成偏瘫。正确的评估有利于正确的治疗方式。之后,针对刘怡的情况,康复团队结合现代运动康复治疗与传统中医康复手段,为其量身制定了个性化的康复计划。

朱德财为患者进行治疗。
“比如通过针灸舒筋通络、调和阴阳、扶正祛邪,双向调节,中频电刺激促进局部组织血液循环锻炼肌肉,四肢联动器械锻炼协调性和肌力。”朱德财说道。
作为重庆市卒中康复联盟成员单位、重庆市急性卒中救治协作联盟理事单位,新桥社区卫生服务中心康复医学科配备了由7名康复医师、7名康复治疗师、6名康复护士组成的康复服务团队。
该中心康复大厅设有下肢康复训练器、减重训练系统、吞咽及言语障碍治疗仪、直立床、PT训练床等43台康复设备,设有物理治疗大厅、言语及认知功能训练室、PT室、OT室、针灸室、艾灸室等,开展有脑卒中(中风)后遗症的康复,周围性面瘫、带状疱疹后遗神经痛等神经系统康复以及颈锥病、肩周炎、腰椎间盘突出症等各种颈肩腰腿痛康复。此外,针对上肢康复难题,该中心康复医学科自主研发了上肢功能恢复器材,可缩短偏瘫病人上肢功能恢复的时间,提高上肢和手功能恢复的程度,并于2023年2月获得了国家实用新型专利证书。
在新桥社区卫生服务中心,患者不仅享受到了医学治疗的专业化,也感受到了分级诊疗的实惠。作为沙坪坝区残疾人联合会“康复之家”授牌单位,医院康复医学科还协助刘怡申请了沙坪坝区残疾人联合会“康复之家”脑卒中救助项目的住院治疗救助金。
“中心还联合沙坪坝区残疾人联合会启动‘心怀希望,不留缺陷’康复之家残疾预防项目,为脑卒中患者提供体格上、精神上、社会上和经济上的帮助,使他们重新回归生活。”该中心党支部书记、主任吴玉林说道。
近年来,沙坪坝区新桥社区卫生服务中心积极探索基层康复医疗服务新模式,结合“传统中医针灸康复”与“现代康复技术”,通过与上级医院康复科、专业康复医疗机构建立协作机制,聘请新桥医院疼痛康复科主任医师刘勇、副主任医师李莉、副主任医师唐伟伟为科室指导专家。切实推进区域内康复医疗资源整合共享,促进康复水平同质化,加强线上、线下科室病例讨论及自我学习,不断提升社区康复实力,尽力满足患者康复需求。
11月24日,《健康报》发布《健康报荣誉推介——2023年推进基层卫生健康创新实践》,沙坪坝区新桥社区卫生服务中心《提升中医康复服务能力 促进分级诊疗落地落实》入选“坚持中西医并重——基层中医药服务能力提升创新实践”典型案件。

