每天早上醒来，是否总被眼角大量的分泌物困扰？这些情况很可能源于一个容易被忽视的眼部问题——泪道阻塞。一旦泪道出现阻塞，原本有序的泪液循环被打破，各种眼部问题也便接踵而至。今天我们就与重庆爱尔眼科医院（总院）泪道科主任王志全一起来揭开这个"隐形元凶"的真面目。

  为什么会“眼屎”增多

  泪道每天都在昼夜不停地排出泪液，当泪管发生堵塞，泪液就无法通过泪道排出，只能与病菌、灰尘们一起，“暂居”在泪囊中。

  久而久之，就可能导致眼睛慢性或急性炎症，出现视力模糊、眼痛、眼部充血等不适症状。长此以往，这些急慢性炎症反复发作，严重时还会扩散到鼻根和面部，引发全身症状。

  值得注意的是，环境刺激、用眼疲劳、结膜炎等其他眼病也会造成眼睛分泌物增多,建议出现相关症状时，及时前往专业眼科医疗机构查找病因、对症治疗。

  泪道阻塞怎么治疗

  针对泪道阻塞时间长，或者泪道置管后改善不明显的患者，可以在鼻腔内的阻塞位置，增加一个泪液排出口，通过制造引流通道，来引流泪液。

  怎么制造引流通道呢？以前传统的外路手术是从皮肤“入手”，很可能会导致面部留下疤痕，而且恢复时间也较长。现在的鼻腔泪囊吻合术，通过鼻内镜深入不通的“堵塞点”，不仅切口更加精准，也不会在皮肤留下伤口，恢复起来也更快。

  什么是鼻腔泪囊吻合术

  王志全介绍，鼻腔泪囊吻合术简单来说就是通过手术在泪囊和鼻腔之间新开一条“路”。这样一来，泪液就不用再“走”堵住的鼻泪管了，可以直接从泪囊进到鼻腔里，从而消除泪囊的化脓性病灶并解除泪溢现象，以达到治疗慢性泪囊炎、泪道阻塞等疾病的目的，该手术已广泛应用于临床20多年。

  什么情况下适合做鼻腔泪囊吻合术

  慢性泪囊炎：由于鼻泪管阻塞引起的长期眼泪过多、结膜炎等症状，且经过保守治疗无效的，适合进行此手术‌。

  急性泪囊炎：在鼻内镜下进行手术，可以迅速引流出泪囊中的脓液，达到控制炎症、消除局部肿胀的目的‌。

  鼻泪管阻塞：对于造影剂显示的上下段鼻泪管阻塞，此手术显示出比经皮肤鼻腔泪囊吻合术更广泛的适应症。

  复杂病情：如泪道插管术后、鼻腔泪囊吻合术后效果不理想或复发的患者，以及小泪囊、外伤性泪囊炎、伴有局部组织结构异常的泪囊炎、泪囊肿瘤、鼻中隔偏曲、鼻窦炎、鼻腔息肉等，王志全主任表示，这些复杂病情有时需要和各科联合处置，根据具体情况判断是否适合进行此手术。

  术后要如何进行护理

  鼻腔清洁与泪囊冲洗

  术后需定期进行鼻腔清洗，以清除鼻腔内的分泌物或结痂，保持鼻腔通畅。可以使用生理盐水或医生推荐的鼻腔清洁剂进行轻柔清洗。泪囊中也可能存在分泌物，需要遵医嘱使用滴眼液进行冲洗，如分泌物较多，可能还需由医生进行专业的泪囊冲洗。

  药物使用

  术后医生会开具适当的药物，如止痛药、抗生素等，以预防感染和减轻疼痛。患者应按时按量服药，并注意观察是否有不良反应。

  饮食与生活习惯

  术后可以正常饮食，但应避免过硬或刺激性食物，如辣椒、芥末等。多饮水有助于保持鼻腔湿润，促进术后恢复。术后几周内，应避免用力擤鼻子或剧烈运动，以免影响鼻腔的愈合。如果需要擤鼻子，应轻柔地用纸巾擦拭。