“现在做胃镜再也不用往县城跑了，‘家门口’就能享受专家服务。”近日，巫峡镇居民王先生在镇中心卫生院顺利完成胃镜检查后说道。这一变化得益于巫山县推出的胃镜中心专科共建项目——巫山县人民医院与巫峡镇中心卫生院建立深度合作，巫山县人民医院消化内科专家团队定期驻点坐诊，让优质医疗资源真正下沉到基层。

  近年来，巫山县以群众健康需求为导向，通过政府主导、部门联动、机制创新等举措，推动“医疗、医保、医药”三医协同治理取得成效，切实增强群众就医获得感。

  政府统筹推进 构建协同治理新格局

  巫山县创新建立高效协同的“三医”治理工作机制，打出系统化改革“组合拳”：在制度设计层面，建立“三医”政策联动、信息互通、监管协同机制，由县领导牵头负责，确保改革方向明确、推进有力；在执行落实层面，组建工作专班，建立“周调度、月会商”的常态化工作机制，形成问题收集、研判、处置、反馈的闭环管理体系，及时疏通改革过程中的难点堵点。

  “三医协同不是简单的部门相加，而是要实现深度的机制相融。”巫山县卫生健康委员会党委书记、主任周阳春表示，通过系统性改革，巫山在推进紧密型县域医共体建设、坚持公立医院公益性导向、提升医疗服务效能方面取得实质性进展。

巫山县人民医院开展多学科义诊活动。

  数据显示，巫山县域内就诊率同比提升16.93个百分点，群众满意度保持在95%以上，三医协同的“巫山实践”正逐步形成可复制、可推广的经验。

  多部门联合监管 守好群众“看病钱”

  “现在看到县里这么严格的监管，每次看病都能清清楚楚知道报销明细，我们老百姓更放心了。”在巫山县人民医院办理出院结算的张阿姨说道。这背后，是巫山县创新建立的多部门协同监管机制在发挥作用。

  在专项治理方面，巫山县整合医疗、医保、市场监管、公安等力量，联合开展打击欺诈骗保“百日攻坚”专项整治，对全县医疗机构开展系统性检查；在日常监管方面，巫山县依托智能监控平台，运用大数据分析和“双随机一公开”抽查相结合的方式，构建起覆盖医疗机构审批、执业、考核等各环节的全链条监管体系。

  今年以来，巫山县累计核查医保领域问题线索55条，立案查处22件，对发现的违规问题依法依规进行处理，维护了医保基金安全。

  看得见的成效体现在群众就医选择上。如今，巫山县医保基金县域内支出占比（不含药店）达73.09%，超过八成的参保患者选择在县内住院治疗。“现在县内医院的医疗水平提高了，看病报销也方便，没必要再往大城市跑了。”张阿姨的感受，印证了巫山“小病不出乡，大病不出县”就医新格局正在形成。

  推动医检互认 为群众就医减负

  为解决患者在不同医院间重复检查、缴费负担重等问题，巫山县建立统一互认标准和质量控制体系，将医检互认纳入公立医疗卫生机构年度综合考核重要指标，并定期开展工作调度和督查。

  日前，巫山县官渡镇村民革大爷因一氧化碳中毒在巫山县人民医院ICU抢救治疗半个月后好转出院。几天后，当革大爷因头晕等症状到官渡镇中心卫生院复诊时，该卫生院直接采纳了巫山县人民医院的CT检查结果，避免了重复检查。

  “以前转院就要重新做检查，现在CT结果可以直接用，省时又省钱。”革大爷及其家属体会到了医检互认政策带来的好处。

  为了更好地推行检查检验结果互认工作，巫山县将医务人员培训作为关键环节抓实抓细。在巫山县人民医院近日开展的一次培训中，信息科专家以临床典型病例为范例，通过“理论讲解+实操演示”的方式，生动展示了从影像调阅到结果互认的全流程操作。

  “通过这次培训，我们对互认标准和操作流程有了更清晰的认识。”参训的庙宇镇中心卫生院医生表示，“特别是专家讲解的特殊情况处理要点，对我们基层医生特别实用。”

  据悉，2025年一季度，巫山全县系统智能提醒重复检查980次，互认率达36.63%。

  “三医”协同发展和治理是惠民有感的集成式标志性改革。周阳春表示，巫山县将持续深化“三医”协同改革，着力推动优质资源扩容和均衡布局，积极推进医疗保障制度建设，以更多惠民实效擦亮“健康巫山”民生底色。