说到“康复”,很多人会想是针对慢性病的功能锻炼与治疗,如脑卒中、骨伤病等的患者肢体锻炼,以及中医上的“针灸”“推拿”等,但实际上康复医学的范畴远不止于此。“‘康复早期介入’、‘康复与临床并重’、‘全生命周期康复’等理念得到越来越多医生和患者的认可。”
看诊中。
重庆仁品医院康复医学科主任陈军花表示,随着康复医学的不断发展与认知的提高,由过去的“挽救生命”逐渐变为让患者“活下来更要过得好”,康复意识的加强使得康复已成为人们生活中的一部分,融合到日常的方方面面。
多元化服务 “一站式”康复管理
康复医学在临床上主要体现为通过物理治疗的方法及多学科协作,帮助患者恢复身体功能、减少残疾和提高生活质量。“具体来讲,主要是包括疾病及损伤后的功能恢复、慢性疾病的症状管理与功能维持,以及老年的综合康复。”
比如脑卒中(中风)后的偏瘫、昏迷、言语、吞咽功能障碍的康复;骨折、关节置换术后恢复关节活动度和肌肉力量;脊髓损伤后的截瘫康复及生活自理能力训练等都是日常的工作主体,目标是帮助患者尽可能恢复生活自理能力,提高生活质量。
查房中。
75岁的冉大爷因脑梗导致左侧身体偏瘫,无法站立行走,常年只能坐轮椅。“在了解患者情况后进行了综合评估,为其制定了康复治疗计划,主要集中患者的功能性恢复治疗。”陈军花介绍。
经过与专业医技团队12天的并肩“作战”,冉大爷目前可以独立完成站立和辅助行走,恢复情况良好。
此外,针对颈椎病、腰椎间盘突出症、骨关节炎、慢性心肺疾病等,也可以进行康复治疗。通过物理治疗、运动疗法等手段减轻疼痛和炎症,改善心肺功能,延缓疾病进展,提高患者日常活动能力。
“随着人口老龄化的加速,以及老年群体对生活品质追求的提高,门诊还要承担一项重要的工作,便是老年综合康复。这主要是针对老年人常见的平衡障碍、认知功能、心肺功能下降等问题,通过综合评估,制定个性化的运动、认知训练方案,预防失能,提高晚年生活质量。”陈军花表示。
机遇与责任 夯实学科建设
据介绍,康复医学科成立后,将分设“康复咨询与评估门诊”“疼痛康复综合管理门诊”“骨关节康复专病门诊”等细分门诊,提供专业的康复咨询服务,明确康复问题与目标,制定个体化康复方案。其中,重点针对脑卒中恢复期、周围神经损伤等患者的运动功能障碍、平衡协调障碍提供基础康复训练和指导。
院区环境。
院区环境。
同时,也将针对各类急慢性疼痛、骨科术后患者以及骨关节炎患者提供康复评估和训练计划,加速功能恢复。
“康复医学正处于快速发展、理念更新、技术迭代的上升期,这对我们康复科的开诊既是机遇也是责任。”陈军花强调,随着科室人才队伍的专业化、精细化发展,未来还将逐步开设更多专病门诊(如设立“中风康复门诊”“运动损伤中心”)和引入更多特色治疗项目。在具体的治疗中,还将充分进行学科整合,强化与神经科、骨科等临床科室的会诊机制,推动“治疗—康复”一体化的模式。此外,还将开展社区延伸/家庭康复指导,积极探索与周边社区的合作,为出院患者提供延续性康复指导。