51岁的刘先生出现反复便血、大便不成型症状长达半年,近期腹泻加重后前往重庆东大肛肠医院就医,最终确诊为结直肠多发性息肉合并痔疮。这一案例中,两种疾病的症状存在重叠性,容易导致误诊或延误治疗——
结直肠息肉:早期多无明显症状,随息肉增大可出现便血(多为鲜血附着于大便表面)、排便习惯改变(如腹泻、便秘交替)、大便性状异常(不成型、变细)等。多发性息肉癌变风险高于单发性息肉,需格外警惕。
痔疮:常见症状为便血(无痛性、间歇性鲜血便,便时滴血或手纸带血)等。
便血久拖的潜在风险多病并发的“导火索”
便血是结直肠息肉、痔疮的常见症状,但长期忽视可能引发一系列健康问题——
贫血:慢性失血可导致缺铁性贫血,表现为乏力、头晕、面色苍白等。
结直肠癌变:结直肠息肉(尤其是腺瘤性息肉)若不及时切除,可能在5-10年内发展为癌症。
肠道功能紊乱:息肉或痔疮反复发作可影响肠道正常蠕动,加重腹泻、便秘,甚至引发肠梗阻。
感染与并发症:痔疮急性发作时可能出现血栓、嵌顿、坏死,合并感染时可引发肛周脓肿;结直肠息肉破溃出血也可能继发肠道感染。
早期筛查与干预肠镜检查为何是“关键”
肠镜检查的作用
可直观观察结直肠黏膜病变,发现息肉、炎症、溃疡或癌变病灶,准确率达90%以上;
对发现的息肉可直接在镜下切除(如内镜黏膜切除术EMR、内镜黏膜下剥离术ESD),避免开腹手术;
对于痔疮,肠镜虽非直接检查手段,但可排除其他器质性病变(如结直肠癌),避免漏诊。
哪些人需要尽早做肠镜?
年龄≥40岁(结直肠癌筛查的常规起点);
有便血、腹泻、便秘、腹痛等肠道症状持续2周以上;
家族中有结直肠癌或息肉病史;
患有慢性肠炎(如溃疡性结肠炎)、糖尿病、肥胖等高危人群。
日常这样做预防肛肠疾病的发生
饮食调整:增加膳食纤维(蔬菜、水果、全谷物)摄入,减少高脂、高盐、加工肉类;
避免久坐久站:每小时起身活动,促进肛周血液循环;
保持排便规律:避免用力排便,排便时间控制在5分钟内;
控制体重与运动:适度运动(如快走、游泳)可降低结直肠疾病风险。
别让“小症状”拖成“大问题”
便血常被误认为“上火”“痔疮”而被忽视,但结直肠息肉、癌症等疾病的早期症状与痔疮高度重叠。建议出现以下情况立即就医:
便血持续超过1周,或反复出现;
大便习惯突然改变(如腹泻与便秘交替);
伴随腹痛、腹胀、体重下降、贫血等全身症状。
重庆东大肛肠医院提醒,早期肠镜检查不仅能明确诊断,更能在息肉恶变前将其切除,降低结直肠癌的发生风险。健康无小事,重视肠道信号,才能守护长期健康。