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  暑期是孩子们放松的好时光，但也是近视问题容易加重的时期。今天，我们邀请到重庆市江北区青少年近视防控专家宣讲团成员、重庆华厦眼科斜弱视及小儿视光医生赵小黎和邹巧玲，来为大家详细讲解暑期近视防控的方方面面。

  主持人：赵医生，邹医生，你们好！

  赵小黎、邹巧玲：主持人好，各位网友大家好！

  主持人：赵医生，孩子的视力健康发展是社会关注的热点，目前有哪些科学的近视防控手段呢？

  赵小黎：目前近视的矫正与控制手段主要包括框架眼镜、角膜接触镜（角膜塑形镜、离焦软镜、离焦 RGP）、低浓度阿托品滴眼液与手术矫正，各有适应人群，但需根据个体情况选择。

  以角膜塑形镜（也就是我们常说的OK镜）为例，其原理是镜片通过精准压平角膜中央区域，使成像焦点准确落在视网膜上，从而实现清晰视物、延缓眼轴的增长。

  主持人：邹医生，现在很多家长都在讨论“远视储备”这个概念，能不能请您用通俗易懂的方式给大家解释一下？

  邹巧玲：好的。说到远视储备，我们可以把它想象成孩子眼睛里的“健康存款”。每个新生儿都有200-300度的远视，这是正常的生理性远视。随着年龄增长，这个“存款”会慢慢消耗，到12岁左右基本用完。如果消耗得太快，比如6岁孩子远视储备不足100度，就提示近视风险较高。

  主持人：在日常生活中，家长具体可以从哪些细节观察孩子是否有近视倾向呢？有没有一些容易被忽视的早期表现需要特别留意？

  赵小黎：家长可以通过观察孩子的日常行为，判断孩子是否面临近视风险。当孩子出现眯眼、凑近看、频繁眨眼、揉眼睛、歪头看事物、眼睛疲劳、阅读困难、经常撞东西，如果发现这些情况，建议尽快带孩子去正规医院做全面检查。记住，早发现、早干预是关键。眼科医生会利用专业仪器测量孩子的屈光度、眼球长度、角膜曲率等，以准确判断孩子的眼睛状况。

  主持人：邹医生，现在低浓度阿托品滴眼液比较火，但网上说法很多，有的说效果好，有的说会反弹。能不能给大家一些专业建议？

  邹巧玲：这个问题确实很多家长都很关心。首先我要强调，低浓度阿托品滴眼液是有效的近视防控工具，但防控近视需要综合手段，单一药物并非“神药”，而且使用时要在医生指导下规范使用。

  至于刚刚提到的反弹问题，反弹幅度因人而异，与年龄、遗传、用眼习惯这些因素相关，建议采用“晚停药、缓停药”的策略来减少反弹。对于近视进展较快的儿童，需持续用药直到青春期或近视稳定（通常14-16岁），停药时要逐渐减少用药频率（如从每日1次过渡到隔日1次，再延长间隔），以减少反弹。

  主持人：赵医生，不同浓度的阿托品滴眼液该怎么选呢？

  赵小黎：0.01%低浓度的阿托品滴眼液，效果温和（平均延缓近视进展约50%-60%），副作用较少（会出现轻微畏光、视近模糊），停药后反弹概率较低。适合大部分近视进展较快的儿童作为长期防控方案。

  0.05%浓度的阿托品滴眼液，控制效果更强，但副作用更显著（比如瞳孔散大、调节力下降明显），停药后反弹概率更高。因此需根据个体耐受性和近视进展速度，在医生指导下谨慎选择。

  需要注意的是，阿托品不可滥用，需严格遵医嘱使用，使用时还需要严格监测副作用，配合辅助措施（比如户外活动时戴墨镜、进行视功能训练）。

  主持人：邹医生，现在市场上的OK镜价格差别很大，从几千到上万不等。家长该如何选择？

  邹医生：OK镜的选择确实让很多家长困惑，价格差异主要来自品牌、材质、定制化程度、度数、散光情况，但不是越贵越好，关键要看是否适合孩子的眼睛条件。比如低于600度的普通近视儿童可优选国产镜片，高度近视或特殊角膜形态的需要选择定制镜片。

  主持人：赵医生，是不是所有近视儿童都适合配戴OK镜这种矫正方式？有没有绝对不能戴的情况？

  赵小黎：当然不是，配戴前必须通过专业眼科检查，严格排除禁忌证。如果孩子的年龄小于8岁，或者是近视超过600度、散光超过150度都不建议配戴，当然角膜形态异常，眼部感染或严重干眼，过敏体质或卫生习惯差的人群也不建议配戴OK镜。

  主持人：邹医生，在近视防控领域，我们经常听到“视功能训练”这个概念，能为我们详细介绍一下，什么是视功能训练吗？

  邹巧玲：视功能训练是眼健康管理和近视防控的重要一环，它是通过一系列视觉训练方法，改善孩子眼睛的调节能力和双眼协调运动能力的一种训练方式，简言之就像是给孩子的眼睛做健身操，让孩子的眼睛变得更灵活、更有力量，不容易疲劳，看东西时双眼也能更好地配合工作。同时还能提高大脑对眼睛的控制能力，让孩子对远近物体的判断更准确，手眼协调能力也会更好。

  主持人：赵医生，哪些人需要进行视功能训练呢，可以为我们详细介绍一下吗？

  赵小黎：当然可以，这几类孩子特别需要关注。

  第一类是视力发育不均衡的孩子，比如弱视患者可以通过视功能训练来促进视力发育。第二类是调节集合异常的孩子，他们看近处特别容易疲劳，经常说眼睛累。第三类是远视储备下降过快，近视度数增长特别快的孩子，或者刚配眼镜总觉得不舒服的。还有就是阅读困难，看书时经常串行、漏字，以及非斜视性视觉异常，重度视疲劳、视物重影的孩子，或者做过斜视手术需要恢复视功能的孩子。

  当然，视功能训练还能配合其他近视防控方法，提高近视防控的效果。比如在使用离焦镜、角膜塑形镜时，辅助进行视觉训练，就可以提高孩子的调节精准性，从而减少由于调节不良导致的近视度数增加，实现1+1大于2的效果。

  近视防控是一个长期、多元化过程，视功能训练是其中一环，如果对孩子的视功能情况有疑问，建议及时到专业眼科机构检查，并针对检查结果为他制定合理有效的训练方案。

  主持人：邹医生，AI视力筛查进校园后，家长拿到筛查报告该如何正确解读？哪些指标需要特别关注？

  邹巧玲：AI视力筛查通过快速、无创的检测方式，如自动验光仪、眼轴测量仪等获取儿童眼部数据，通过科学防控和定期复查，可以延缓近视进展，保护儿童眼健康。家长应特别关注裸眼视力、等效球镜度、眼轴长度等指标，若发现异常需及时就医。

  主持人：赵医生，每年暑假都有家长反映孩子视力“断崖式下降”，尤其现在孩子宅家玩手机、看电视时间变长，户外跑动又少。在暑期应该如何进行近视防控呢？

  赵小黎：暑期可以从以下几个方面进行近视防控：

  户外运动必不可少，每天进行2小时户外活动，小区玩耍、散步即可；

  在用眼时，要坚持20-20-20用眼法则，也就是我们常说的近距离用眼20分钟后，看20英尺（约6米）外物体20秒；

  完成暑假作业时，可以采取开顶灯和护眼台灯的形式，让孩子在光线适宜的环境下做作业；

  日常饮食应注意营养均衡，多吃富含维生素A、C、E和锌等营养素的食物，如胡萝卜、菠菜、鱼肝油、鸡蛋、牛奶、瘦肉等；

  最重要的是要进行定期复查，因为暑假是用眼和近视高发期，各位家长朋友们要记得定期监测孩子视力情况。

  主持人：感谢两位医生的讲解，希望家长们抓住暑期黄金期，帮孩子守护好视力，度过一个既快乐又健康的暑假。今天的节目就到这里，我们下期再见！

  赵小黎、邹巧玲：再见！