7月4日一大早，位于重庆大学附属沙坪坝医院的区域审方中心已忙碌起来。药师马云琪坐在电脑前，盯着来自临床的一张张处方。用药剂量是不是有点大？处方开得合不合理？他要对机器“拦截”的问题处方进行修改或重新审核，为患者用药安全把好最后一道关。

  药师马云琪正坐在电脑前审核处方。

  智慧审方实时护航

  2024年，重庆大学附属沙坪坝医院融入数字重庆建设的浪潮，牵头建立了区域审方中心。马云琪介绍，审方中心由11名中级职称及以上临床药师组成，他正是其中之一。他和同事采用轮班制工作模式，确保每天至少2名审方药师在岗。在药事管理核心环节，针对超说明书用药等存在较高用药安全风险的领域，区域审方中心设置了3000余条审方规则，形成一张严密的用药安全防护网。

  “医院引入药师审方前置系统,就如同24小时值守的电子药师，实时筛查处方风险，一旦发现问题立即预警，由药师人工复核，实现了同质化、智慧化处方审核与管理，给患者安全用药加上‘双保险’。”重庆大学附属沙坪坝医院药学部主任胡晓蕾介绍，只有审核通过，处方才能发送至药房调配发药，最大程度实现不合理处方不出诊室，也提高了药师的工作效率。

  审方系统发挥更大效能

  马云琪药师正在介绍前置审方系统。

  在紧密型医共体建设背景下，沙坪坝区区域审方中心正发挥着越来越重要的作用，目前已覆盖辖区21家基层医疗机构。截至6月，该中心系统已审核门急诊处方74万余张，其中人工复核2.8万余张。通过前置审核关口，基层医疗机构处方合理率提升，2025年第一季度抽查合理率达99%以上。

  “智能审方不仅规范了医师处方行为，还推动了基层用药管理制度的完善。”新桥社区卫生服务中心药剂科彭同祥科长表示，系统运行后，患者因处方问题往返修改的情况减少，从源头上减少用药错误的发生。

  为进一步提升基层审方能力，沙坪坝区药事管理质量控制中心还开展“传帮带”式药师培训。通过案例教学、实操指导等方式，提升基层药师审方效率。人工审核单张处方时长由30秒缩短至15秒，系统初审合理率从73.78%提升至96.3%。

  重庆大学附属沙坪坝医院相关负责人表示，下一步，审方中心还将充分发挥医共体总院学科、技术、资源、人才、管理等优势，加强与基层医疗机构的协同联动。同时，深化审方系统与药品信息监管系统融合，进一步完善审方知识库，服务内容也将由单一的药品说明书查询，向医保信息、药学监护要点、患者用药教育等方面拓展，持续构建适应人民群众需求的药学服务体系。