近年来，高度近视（近视度数≥600度）带来的眼部健康隐患备受关注。重庆普瑞眼科医院名誉陈少军提醒，高度近视患者的眼底可能正在“悄悄改变”，若忽视眼底健康，可能面临视网膜脱离、黄斑病变等致盲风险，定期进行眼底检查是守护视力的重要防线。

  陈少军看诊现场。

  高度近视：眼底病变的“隐形推手”

  陈少军表示，高度近视并非简单的“度数高”，更意味着眼球结构发生了改变。高度近视患者的眼轴会逐渐拉长，就像吹气球过度会导致球壁变薄一样，眼球壁的视网膜和脉络膜也会随之被牵拉、变薄，从而引发一系列眼底病变。这些病变早期往往没有明显症状，却可能在不知不觉中损害视力，如出现视网膜变性或裂孔，若未及时发现，可能引发视网膜脱离。此外，黄斑是眼底负责中心视力的关键区域，高度近视可能导致黄斑出血、水肿或萎缩，直接影响视物清晰度，严重时可致中心视力丧失。再者，高度近视患者随着眼球结构变化，玻璃体易发生混浊，出现“飞蚊症”，若牵拉视网膜，还可能诱发裂孔或脱离。

  很多高度近视患者觉得“能看清就行”，忽视眼底检查，等到出现视力骤降、视野缺损等症状时，往往已错过最佳治疗时机。陈少军强调，眼底病变的致盲风险是高度近视最需警惕的“隐形威胁”。

  定期检查：早发现、早干预的核心

  “高度近视患者的眼底检查频率应高于普通人群，这是预防严重病变的关键。”陈少军结合临床经验给出建议，对于近视度数稳定、无其他眼部不适的高度近视人群，建议每半年至一年进行一次眼底检查，包括眼底照相、光学相干断层扫描（OCT）等，可清晰捕捉眼底细微变化。若已出现飞蚊症加重、眼前闪光感、视野遮挡等症状，需立即就医，排查视网膜裂孔或脱离等急症。

  科学防护：从日常习惯降低病变风险

  除了定期检查，陈少军还提醒高度近视人群注意日常防护，减少眼底病变诱因。首先应避免剧烈运动，如篮球、跳水、过山车等或高空活动可能增加眼部压力，加大视网膜脱离风险，建议选择散步、瑜伽等温和运动。其次应控制近视进展，青少年高度近视患者应及时采取角膜塑形镜、低浓度阿托品等干预措施，延缓眼轴增长，从源头降低眼底病变概率。再次应养成良好用眼习惯，避免长时间近距离用眼，减少电子屏幕使用时间，注意用眼姿势，避免眼部过度疲劳。

  陈少军表示，高度近视的眼底健康管理是一场“持久战”，既需要患者提高警惕，也需要专业医疗团队的保驾护航。视力稳定不代表眼底安全，主动定期检查眼底，才能为视力健康筑起坚实防线。