早上8点，沙坪坝区小龙坎社区卫生服务中心（以下简称“小龙坎社服中心）全科医生张健玮开始例行查房。“婆婆的情况在往好的方向发展。”张健玮指着报告上的数据对患者宋婆婆及其家属说。1个月前，这位肿瘤患者连半碗粥都吃不下，如今精神状况好了起来。

  这样的转变，在小龙坎社服中心并不少见。作为在这里工作了10年的全科医生，张健玮每天都要面对各种常见病、慢性病患者。从高血压、糖尿病到慢阻肺、冠心病，他用专业的医疗服务和耐心的健康指导，守护着辖区居民的健康。

张健玮坐诊。（夏冰 摄）

  扎根基层的初心

  这位深受社区居民信赖的医生，与医学的结缘始于童年记忆里奶奶的病痛。“记得那时候，奶奶常年忍着疼痛下地干活，导致她留下了严重的关节疾病。从那时起，我就暗下决心要当一名医生。”张健玮回忆道。

  从重庆医科大学毕业后，张健玮毅然选择扎根基层。经过多年发展，他的工作已从最初的日常门诊诊疗，拓展到为辖区居民提供全面的健康管理服务。翻开他的诊疗记录本，详细记载着众多家庭医生签约居民的健康状况，这些工作点滴，见证着他在基层医疗岗位上的坚守与付出。“全科医生就是居民的健康‘守门人’。”张健玮这样诠释自己的职业定位。

  以专业与温度守护生命

  基层医疗工作的独特价值不仅体现在疾病诊疗上，更在于构建全方位的健康管理体系。张健玮在实践中形成了自己的工作理念：与专科医生相比，他需要掌握更全面的医学知识体系，能够熟练处理从儿童到老年、从心血管到呼吸系统等各科常见疾病。更重要的是，要与社区居民建立长期稳定的医患关系，提供持续的健康管理和个性化的健康指导。这种“全人全程”的健康服务模式，在临终关怀工作中得到了最深刻的体现。

  张健玮至今清晰记得一位同龄的晚期胆管癌患者。面对这位需要临终关怀的肿瘤终末期病人，他和团队制定了包含支持治疗、止痛治疗和心理关怀在内的个性化综合方案。在患者生命最后的时光里，他们不仅提供了专业的医疗服务，更给予了温暖的陪伴与关怀。

  “张医生和团队不仅减轻了她的痛苦，更让我们全家感受到了医者仁心。”患者家属说道。这份真挚的感激，正是对医护团队全力维护患者生命尊严的最好见证。

张健玮查房。（夏冰 摄）

  踏实做好基层服务

  正是这些充满人文关怀的诊疗经历，让张健玮对基层医疗工作有了更深刻的认识。在他看来，一名优秀的全科医生不仅要具备扎实的诊疗技能，更要懂得如何用温暖和专业抚慰患者的心灵。“以患者为中心”不仅是一句口号，更是需要落实到每一次接诊、每一份治疗方案中的服务理念。

  作为基层医疗的中坚力量，张健玮深知公共卫生服务的重要性。近年来，张健玮带领团队积极开展慢性病管理、家庭医生签约、入户体检和个性化健康宣教等工作。通过定期上门服务、详细解读体检报告和耐心细致的门诊咨询，他与辖区居民建立了深厚的信任关系。这些扎实的基础工作提高了家庭医生签约率，使慢性病的规范管理率、控制率和治疗率得到提升，辖区居民的整体健康素养也在持续增强。

  面对基层医疗机构普遍存在的设备设施投入不足、临床服务水平有待提高等问题，张健玮提出了中肯的建议：一方面要加大资源投入力度，根据基层医疗机构的实际需求，配备相应的医疗设备，切实提升基层医疗的硬件水平；另一方面要加强人才培养，通过组织医护人员持续进修学习和邀请上级医院专家下沉指导等方式，不断提高基层医护人员的专业水平，提升基层医疗机构的临床服务能力。

  他始终坚信，只要怀着服务基层的坚定信念，保持艰苦奋斗的优良作风，基层医疗同样是一片可以大有作为的广阔天地。