不少糖尿病患者确诊后，总被“终身服药”“血糖难控”的担忧笼罩，甚至害怕并发症找上门。重庆松山医院糖尿病逆转中心提醒，其实，这并非无法打破的困局——通过科学的干预与管理，部分患者是可以实现减药、停药，进入临床缓解状态的。

  从20年糖友到成功减停胰岛素

  44岁的A先生，被2型糖尿病困扰近20年。起初依赖口服药物控制血糖，后来不得不改用较大剂量胰岛素，但血糖始终波动剧烈，控制效果不佳。更令人担忧的是，他逐渐出现了下肢麻木、视物模糊、尿中泡沫增多等症状——这些都是糖尿病慢性并发症的典型表现，涉及神经、眼睛、肾脏等多个器官。

  示意图。

  入院时，A先生的指血糖高达21.6mmol/L，糖化血红蛋白9.4%，远超正常范围。针对这一情况，重庆松山医院内分泌代谢病科专科医师、营养师、健康管理师、运动处方师、专科护士立即对其进行精细化评估，后制定个性化治疗方案，实施5对1精细化管理。

  治疗1周后，A先生的血糖便趋于稳定，用药量减少，仅需早晚各服1次口服药；经过3个月的精准治疗+精细化管理，他成功停用了胰岛素，目前仍在持续管理中，有望实现完全停药。

  “糖尿病逆转”是什么？并非“根治”，而是临床缓解

  糖尿病缓解是指患者在不使用降糖药物的情况下，血糖控制在达标或正常水平。

  示意图。

  ADA、EASD和中华医学会等组织均提出：患者停用降糖药物至少3个月，HbA1c＜6.5%，作为2型糖尿病缓解的诊断标准。

  其核心目标是通过修复胰岛功能、提升胰岛素敏感性，从根源上改善血糖代谢能力，从而减少并发症的发生。

  示意图。

  4步科学干预，打破终身服药魔咒

  不同于传统单一控糖，专业糖尿病逆转中心提供精准评估+多学科干预+全程管理的闭环解决方案，主要包括以下4个核心步骤：

  1.深度溯源，精准“把脉”

  通过肝肾功能、血脂、血糖、糖化血红蛋白、C肽或胰岛素释放试验、胰岛素抵抗指数、内脏脂肪检测等精细检查，明确高血糖的根本原因（如胰岛功能衰退、胰岛素抵抗、肥胖或代谢障碍等）；同时全面评估并发症风险、营养状况、心理状态及生活习惯，为后续方案定制奠定基础。

  2.五师共管，组合“出击”

  内分泌专家：制定个性化医学方案，总体把控逆转过程中方案调整。

  中医康复师：中医制定个性化方案，并结合中医康复。

  营养师：设计精准营养处方，修复代谢，兼顾美味与健康。

  运动康复师：开具高效运动处方，提升肌肉储糖能力，打破胰岛素抵抗。

  健康管理师：全程督导，习惯养成，解决执行难点。

  3.核心技术手段，多维度干预

  医学营养治疗(MNT)：个性化膳食方案，精准控制热量与营养素，逆转胰岛素抵抗。

  科学运动干预：结合抗阻+有氧运动，有效减脂增肌,提升胰岛素敏感性。

  体重管理：针对性地减少内脏脂肪（糖尿病元凶)，目标导向的减重计划。

  行为认知疗法：改变不良生活习惯，建立长期健康生活方式。

  先进技术及产品：持续血糖监测(CGM)、远程健康管理平台等，各类型低GI食品及代谢调节产品。

  4.全程陪伴，保障效果

  定期随访：密切监测血糖、体重、生化指标变化，及时调优方案。

  动态调整：根据身体反馈和逆转进程，科学调整干预强度。

  长期维护：达成目标后，提供维持期方案，巩固胜利果实，预防反弹。

  重庆松山医院糖尿病逆转中心提醒，糖尿病的逆转，从来不是医疗机构单方面的“奇迹”，而是需要患者主动参与和科学管理的深度协作。患者的积极配合、对健康生活方式的坚持，与医疗团队的专业指导同等重要。