12月17日,记者从陆军军医大学西南医院获悉,该院血管外科团队近日成功救治一名因肾脏错构瘤破裂,导致体内大出血的孕妇。
患者是怀孕31周的王莉(化名)。前段时间,她突然出现剧烈腹痛,并伴随血压骤降等症状。她被家人紧急送入西南医院时,已经出现失血性休克的早期症状,且胎儿心率也发生异常减速,情况万分危急。
“检查结果显示,患者是因左肾错构瘤自发性破裂导致的大出血,如不及时救治,患者与腹中胎儿都会有生命危险。”医院血管外科主任郝迎学介绍,肾错构瘤是一种由不同比例平滑肌、脂肪及异常血管组成的肾脏良性肿瘤。由于多数患者早期无明显症状,若发生瘤体破裂出血,且错失治疗时机,可能会危及生命。
危重孕产妇多学科联合救治(MDT)团队为李女士制定“两步走”的抢救方案。先行紧急剖宫产娩出胎儿,再通过超选择性肾动脉栓塞术帮患者止血,实现“保母、保胎、保肾”。

手术台上,在麻醉科的支持下,妇产科团队首先实施紧急剖宫产术,顺利分娩出一名体重约1635克的婴儿。胎儿出生后,血管外科团队即刻通过超选择性肾动脉栓塞术,止住了出血。整个流程环环相扣,衔接顺畅。术后,患者转入重症监护室,生命体征平稳,肾脏功能得到有效保护。她的宝宝在儿科的照护下健康成长。日前,母子二人均已平安出院。复查显示,患者的肾功能基本未受影响。
专家提醒,育龄期女性,尤其是有肾错构瘤相关病史者,应重视孕前及孕期的系统筛查与健康管理,如出现腰部疼痛、血尿等症状,应提高警惕,尽快就诊。
(医院供图)
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