主持人：各位网友大家好，欢迎关注“医聊健康”。

  随着审美意识的不断提升，面部美学早已不再局限于单一部位的修饰，而是进入了“整体轮廓协调”的新维度。面部轮廓作为颜值的“框架”，直接决定了面部的立体感与和谐度，也让“轮廓塑形”成为当下备受关注的美学话题，但很多人对轮廓塑形仍存在误区。

  今天，我们邀请到重庆华美整形外科医院主治医师马光瑞，和我们一起聊一聊轮廓塑形的相关话题。马医生，您好。

  马光瑞：主持人好，大家好。

  主持人：很多人对“轮廓塑形”的概念模糊，能否用通俗的语言解释它的核心是什么？

  马光瑞：轮廓塑形可以说是我们面部塑美的第一步，就像修建房子的第一步是搭建地基和主体框架一样。首先着眼于整体我们需要运用不同性质的材料，调整额头、颞区、T区、眶区、颧弓颧骨、上下颌面等关键骨相区域及点位，使得面部骨相流畅立体、转折自然、光影明晰，比方说太阳穴凹陷，我们是通过增加颞区骨量感来实现视觉上的弱化，而不是直接填充太阳穴后破坏了人体结构中的自然凹陷。

  定好轮廓结构后，我们再对软组织进行适度的优化，使得整体线条更加流畅丝滑、起伏自然、饱满年轻，比方说口角囊袋堆积，我们可以通过多点位的韧带联动支撑来实现抚平的效果。

  关键是“自然协调”——不是越饱满越好，也不是越瘦越好，尊重人体解剖结构的前提下，让各部位按照美观比例自然衔接，同时保留个人骨相气质，呈现出“天生好轮廓”的效果，而非千篇一律的流水线模板脸。

  主持人：很多求美者纠结“先抗衰还是先塑形”，您的临床建议是什么？

  马光瑞：抗衰和塑形从来都不是非此即彼的两种选择，变美式抗衰和抗衰式变美都是完全可以实现的。

  一方面抗衰的实现方式很多是通过塑形实现的。比方说要改善大家困扰的法令纹，我们会通过颞区的塑形来提升中面部软组织，让苹果肌整体上扬后减轻鼻唇沟阴影，再辅以鼻基底的塑形支撑法令纹首端，这样就能很好的减轻法令纹，同时实现颞区及上颌的塑形，也就是变美式抗衰。

  另一方面，我们通过塑形带来的骨相支撑，可以有效的改善和延缓衰老。比方说当我们对眉弓进行塑形后，它能起到了对上眶骨的骨性加强，就可以更好的支撑上睑等眶周软组织，达到改善上睑凹陷、重睑变窄的效果。

  总之，抗衰和塑形不分你我，相辅相成，融会贯通，都是我们在面部调整中的必修课，优秀的治疗方案可以帮助我们轻松实现抗衰+塑美。

  主持人：部分求美者担忧医美干预后面部呈现僵硬感或“假脸感”，其成因机制是什么？如何系统性规避此类问题，确保术后表情自然灵动？

  马光瑞：一般情况下，僵硬感或“假脸感”成因主要有三：一是层次/点位不当，如填充时未贴合骨骼或顺应肌肉运动轨迹，影响表情肌运动；二是过度干预，如填充过量导致组织臃肿、张力过高，或提升过紧牵拉表情肌；三是材料选择与操作精准度问题，如使用与组织特性不匹配的填充材料，或操作失误损伤神经等。

  系统性规避需从三方面入手：一是一定要选择正规资质的机构和医生；二是术前清晰评估，对于面部骨骼、肌肉动向及软组织特性等评估明确，综合选择匹配不同部位最合适的材料；三是术中精准操作，层次和点位把控精准，这样才能确保医美干预不破坏面部表情肌的正常运动。

  主持人：最后，想请您给有轮廓塑形需求的观众一些专业建议，帮助大家理性决策。

  马光瑞：首先，要明确“需求边界”——轮廓塑形是“锦上添花”，而非“改头换面”，要建立合理的预期、循序渐进，不要贪大贪全；其次，选择审美和自身匹配的医生，术前多沟通达成需求的共识；最后，治疗后遵医嘱护理也很重要。

  记住，好的轮廓塑形是“自然到别人看不出你做了什么，但就是觉得你变美了”，这才是轮廓美学的核心。

  主持人：好的，非常感谢马医生的分享，同时感谢大家的关注，本期访谈到这里就结束了，我们下期再见！

  马光瑞：再见！