渝湘黔边区地界交织、人员往来频繁，因行政壁垒制约，曾存在传染病“数据孤岛”与“防控脱节”等问题。近年来，重庆市秀山县立足边区实际，创新构建“哨点监测精准化、区域协同立体化、预警响应智能化”三位一体监测预警体系，以数字化融合为核心、跨区域协同为纽带、智能预判为支撑，有效破解了边界防控“各自为战”的问题。

  哨点深耕：精准监测织密全域“健康防护网”

  “要不是你们冒雨跑这一趟，我真不知道擅自停药会这么危险。”日前，秀山县洪安镇的一名肺结核患者，对疾控监督员说道。据了解，该患者自觉症状好转就停止用药，直到监督员找上门，一点点解释耐药风险，他才恢复用药。

入户开展结核病患者用药指导。

  这样的精准干预，在秀山的基层哨点经常可见。近年来，秀山县疾控局打破传统监测局限，构建“专业机构+基层网点+智能系统”的全域监测网络，让每个哨点都成为风险防控的“前哨探头”。

  目前，已在县内5家基层医疗机构和4家县级医疗机构推行“疾控监督员+智能哨点”双轨模式，9名专职监督员分成3个团队，以“多对一”“多对多”的形式派驻至各试点医疗机构，“依托‘疫智防控’应用实现预警信息‘分钟级响应’，响应效率较常规模式提升近30%，传染病报告质量综合率稳定在99.99%以上，食源性疾病病例监测报告数较往年提升163.07%。”秀山县疾控中心相关负责人表示。

监督员查看基层医疗机构资料。

  为形成全域监测网络，秀山建立了涵盖3家公立医院，1家民营医院和1家社区卫生服务中心门急诊-住院双通道的监测网络，构建起动态更新的病原谱数据库。

  针对学校、托幼机构、养老机构等重点场所，秀山县疾控中心建立“重点时段专项督、试点机构常态巡”机制。在试点养老机构推行“健康巡查报告”制度，每日监测老人健康状况。累计发现并处置结核病、流感聚集性苗头事件12起，进一步拓宽监测覆盖面。

  跨省联动：机制创新破解边界“防控肠梗阻”

  2025年7月，在渝湘边界某景区里，一场突如其来的意外打破了平静——某学校组织的研学活动中，30余名学生陆续出现腹痛、腹泻症状。疾控中心第一时间协同湖南花垣县，启动“1小时信息通报-2小时专家会商-4小时处置反馈”的联动机制。

  这场高效处置，并非临时拼凑的“应急之举”，而是2025年5月构建的跨省协同机制落地见效的必然结果。“边区防控，最怕‘各管一摊’，我们用制度打破了行政壁垒的束缚。”秀山县疾控局负责人介绍。

  2025年5月，秀山已联合湖南省保靖、花垣、龙山及贵州省沿河、松桃五县，签订《渝湘黔三省市边区六县传染病联防联控框架协议》，建起“卫生应急联动、监督执法联动、交流协作联动、监测信息互通”的“三联动一互通”机制。2025年12月底，秀山县联合各县召开了2025年渝湘黔边区传染病联防联控工作会，邀请重庆市疾控中心传防所专家指导。分享区域防控经验并开展应急桌面演练，系统检验联防联控工作流程，进一步凸显区域协作成效。

  机制的生命力，藏在一次次实打实的协作里。登革热防控关键期，秀山县疾控中心与贵州省松桃县、湖南省花垣县建立“监测数据双向推送-防控经验定期交流”机制，每季度共享蚊媒密度监测、病例溯源等数据，通过跨省信息通道实现“发现即推送、管控即反馈”，形成闭环管理；2025年联动处置2起跨省传染病事件。机制的建立成功破解了以往“数据不愿共享、防控不联动”的问题，其经验与重庆市推进的川渝医检互认改革一脉相承，成为省际边界协同治理的生动实践。

  智慧赋能：科技加持推动防控“从被动到主动”

  秀山县将数字技术深度融入公共卫生防控全流程，以科技赋能实现“早发现、早预警、早处置”的防控目标。“以前防控靠经验、靠反应，现在有了科技加持，我们能提前预判风险，心里更有底了。”据了解，当地联合重庆医科大学整合多源信息，构建多款流感预测模型并量化评估，其中SARIMAX-AttSTM模型的预测结果与实际流行趋势高度吻合，推动防控从“被动响应”向“主动预判”转变。

  同时，“疫智防控”应用的深化让全流程智能化成为现实。该系统集成传染病报告、监测、预警、处置功能，2025年以来，已提前预警599起聚集性事件，传染病报告质量综合率、预警响应及时率、事件响应及时率均达目标值。

  从基层哨点的精准发力到跨省协同的攥指成拳，从智能技术的前瞻预判到制度体系的持续完善，秀山县疾控局“三位一体”监测预警体系为边界公共卫生治理提供了宝贵经验。

  “下一步，秀山县将通过建立渝湘黔三省市边区疾控人员轮训基地、拓展防控病种范围、升级智能系统功能等举措持续深化体系建设，让这一具有边区特色的治理模式持续迭代升级。”秀山县疾控局负责人表示。（陈佳波）