“一次普通的胃肠镜检查，竟帮我找到了大麻烦。”74岁的张成（化名）老人说道。此前他因胃部长期不适，来到垫江县人民医院消化内科就诊。经内镜精细检查，科室团队迅速识别出胃体高级别瘤变（即胃早癌），通过微创治疗达到根治疾病，同时保留胃结构，实现超级微创治疗。这样“早发现、早治疗”的场景，在这里已是常态。

  聚焦“防筛诊”，把健康防线推向前端

  “对抗消化道肿瘤，‘防、筛、诊’是关键中的关键，我们必须把这道防线筑得更靠前、更牢固。”消化内科主任宋仁的话语，道出了科室深耕早癌防治的核心理念。作为践行“健康中国2030”纲领的中坚力量，科室紧扣群众需求，从“防”入手、以“筛”赋能、用“诊”精准，让县域群众在“家门口”就能享受到全链条的优质健康服务。

  “防”是基础，要让健康意识深入人心。科室在病区、检查室醒目位置张贴健康知识二维码，扫码即可获取消化道疾病高危因素，科普筛查指南等实用内容，把大众健康宣教融入诊疗全程，潜移默化中帮助群众建立科学的防护观念。

  “筛”是核心，先进设备与技术是精准筛查的底气。依托奥林巴斯290、富士能7000电子胃肠镜等设备，科室打造了白光+染色+放大内镜+小探头超声的立体化检查模式，让食管癌、胃癌、结肠癌等早期病变无所遁形。“2024年通过胃肠镜筛查确诊消化道早期癌症126例，2025年增至132例，持续高位的检出率，正是团队对每一个细微病灶极致追求的最好见证。”宋仁表示。

  “诊”是关键，要兼顾精准度与人文关怀。“宋主任，我父亲都83岁了，真能经得起手术检查吗？”此前，张大爷因胃部不适检查时，被查出疑似早癌，且合并多种基础疾病，手术风险高。面对家属的担忧，宋仁耐心解释：“治病不能只盯着病灶，我们会综合评估，找到最适合老人的方案。”如今，张大爷定期复诊，病情稳定，生活质量并未受到影响。

  除此之外，面对胰腺癌早期筛查难题及高危人群界定模糊的行业困境，科室也已前瞻性布局，计划在2030年前引入共聚焦激光显微内镜和超声内镜等前沿技术，力争攻克筛查瓶颈，让“防筛诊”覆盖更广泛的疾病领域。

  微创+协同，让诊疗更精准更有温度

  “感谢医生护士的帮助”，80岁的王大爷康复出院时，特意给消化内科医护团队送上了感谢信。据了解，他因急性消化道大出血紧急入院，病情凶险且年事已高、身体耐受度差，止血难度大。面对这样的危急情况，科室没有丝毫慌乱，而是迅速启动了成熟的应急处置机制。

  “对于县域里的老年患者来说，很多疾病不仅病情复杂，还常常合并多种慢病，这就要求我们的治疗既要高效精准，又要最大限度降低风险。”宋仁介绍，科室针对这类临床需求，早已形成了“微创技术+多学科协同”的诊疗模式。在王大爷的救治中，内镜医生、麻醉师、护士第一时间联动，凭借急诊内镜下止血这项成熟的微创技术，精准定位出血点并快速实施止血操作，成功稳住了老人的病情。

  以此为基础，科室构建了以ESD（内镜下粘膜剥离术）、ERCP（经内镜逆行胰胆管造影术）为核心的微创技术体系，常规开展食管狭窄扩张及支架置入、食管胃底静脉曲张套扎与组织胶治疗、消化道出血急诊内镜下止血等多项特色技术，全面覆盖消化科常见及疑难疾病的诊疗需求。

  “以前总觉得大病得去市里医院，没想到在‘家门口’就能得到这么专业的治疗，不仅少跑路，花费也少。”王大爷康复后，对科室的高效诊疗和贴心服务表示满意。这份“大病、复杂病不出县”的诊疗体验，源于科室对诊疗流程的持续优化和精细化管理——在引入高精尖技术的同时，始终兼顾患者就医的便利性和经济可及性，让技术真正服务于群众健康。

  强学科兴人才，赋能区域医疗高质量发展

  自2009年建科以来，该科室历经十余年深耕，已形成临床、内镜、介入三大亚专业方向，构建了超级微创学组、介入学组、消化病学学组多维度发力的学科发展格局。作为垫江县消化内科医疗质量控制中心，科室主动扛起区域引领责任，通过定期开展基层医师培训、技术指导、接收进修等方式，规范全县消化疾病诊疗流程，推动基层医疗机构同质化建设。据悉，目前已有约15%的周边县域患者前来就诊，区域医疗中心的辐射效应日益凸显。

  人才是学科发展的核心动力。科室现有32名医护人员，其中8名为硕士研究生，通过“送出去进修、请进来指导”的人才培养模式，结合内部常态化疑难病例讨论、技能模拟训练和“手把手”传帮带机制，打造了一支结构合理、素质优良的专业团队。正是这样的人才梯队，让科室在消化道出血、急性胰腺炎、消化道肿瘤早诊早治等领域持续突破。

  宋仁表示，科室将继续聚焦早癌筛查这一核心方向，进一步做强特色亚专科，持续紧跟共聚焦激光显微内镜、超声内镜引导下精准治疗等行业前沿趋势，不断提升疑难重症诊疗能力。同时，深化“防、筛、诊、治、康”全病程管理模式，以更精湛的技术、更优质的服务、更前瞻的视野，守护县域及周边群众的消化道健康。（陈佳波）