“谢谢你们,挽救了我的生命,也挽救了我的家庭。”在垫江县人民医院消化内科,患者李先生紧握锦旗,向医护团队反复道谢。
此前,他因间歇性便血前来做胃肠镜检查,原以为是痔疮作祟,却被内镜团队在精细筛查中发现胃窦和直肠两处早期癌变。两处病灶均不足1厘米,未突破黏膜下层。科室团队通过内镜下黏膜下剥离术(ESD)成功切除,无需切除器官。术后病理显示,直肠癌仅5毫米,胃癌仅3毫米。从检查到治疗,李先生甚至没有明显痛感,恢复良好,很快出院。
这样的案例在垫江县人民医院消化内科并非孤例。2024年,科室通过胃肠镜筛查确诊消化道早期癌症126例;2025年,这一数字增至132例。持续高位的早癌检出率背后,是科室在消化道肿瘤“防、筛、诊”领域的系统化布局。
据了解,垫江县人民医院消化内科于2004年独立建科,现为重庆市区域重点学科、重庆市医疗特色专科、国家农村上消化道癌早诊早治基地及垫江县消化内科医疗质量控制中心。该科室设有消化门诊、住院部及消化内镜诊疗中心,拥有医护团队30余人,其中高级职称4人、硕士研究生7人。建科以来,累计发表学术论文48篇,主持市级科研6项,获县科委科技进步奖二等奖、三等奖各1项,并在重庆市消化道早癌内镜下规范化诊疗病例大赛中多次获一、二、三等奖。
“发现一例早癌,就是挽救一个生命,幸福一个家庭。”科室主任宋仁常说。围绕这一理念,科室构建了以ESD、经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)为核心的超级微创技术体系,常规开展食管胃底静脉曲张套扎及组织胶治疗、食管狭窄扩张及支架植入、消化道出血急诊内镜下止血、内镜黏膜下隧道技术、胶囊内镜、超声内镜等12项特色核心技术。针对急性重症胰腺炎等危重症,科室还开展床旁血液滤过等综合救治手段。
为给精准筛查与微创治疗提供强有力的支撑,科室配备了奥林巴斯290、富士超声内镜、爱尔博氩气工作站、胶囊内镜等覆盖全消化道的设备,形成了“白光+染色+放大内镜+小探头超声”的立体化检查模式,让食管、胃、结直肠的早期病变无处遁形。同时,科室严格执行“一人一评估”的规范化诊疗流程,从源头保障医疗安全。
“没想到在家门口就能得到这么专业的治疗。”80岁的王大爷在出院时特意送来感谢信。王大爷因急性消化道大出血紧急入院,病情凶险且高龄耐受差,科室迅速启动急诊内镜下止血,内镜医生、麻醉师、护士密切联动,精准定位出血点并快速操作,老人顺利康复出院。为了将人文关怀融入诊疗细节,科室还在病区张贴健康知识二维码,患者扫码即可获取消化道疾病高危因素和筛查指南。在世界消化健康日等节点,组织义诊和科普讲座,将健康防线不断前移。
作为全县消化内科医疗质量控制中心,科室主动承担区域引领责任,定期对基层医生开展培训和指导,推动县域消化疾病诊疗同质化。
相关负责人介绍,以往许多患者,尤其是需要内镜下微创治疗的早期肿瘤患者,往往倾向于转往重庆主城区三甲医院。如今,依托县域内完整的设备体系和技术力量,患者在家门口就能获得高质量、微创伤、低费用的诊疗服务,既避免了长途转运的风险,也显著减轻了经济负担。
数据印证了这一变化。目前,科室收治的患者中已有约15%来自周边区县,区域医疗中心的辐射效应初步显现。宋仁表示,科室将继续以消化内镜技术为核心,聚焦消化道早癌筛查及消化系统危急重症救治两大板块,依托更精良的设备、更规范的技术和更人性化的服务,进一步做强亚专科,深化“防、筛、诊、治、康”全病程管理,守护全县及周边百姓的消化道健康。(敖莹 李倩 陈盈宏)

