“刚入院时需借助拐杖,经过一段时间的康复训练,现在已能自如行走。”这是77岁陈爷爷的切身经历。一个多月前,他还因左侧肢体无力、多次跌倒而行动困难,如今已基本摆脱对拐杖的依赖。
陈爷爷的健康状况,此前已面临多重挑战。7年前,一次严重车祸导致其右腿活动受限,长期存在行动不便。今年4月,他又突发左侧肢体乏力、行走不稳、四肢麻木。在家跌倒两次后,经医院检查确诊为右侧基底节区亚急性期出血灶。
病情稳定后,陈爷爷曾选择居家休养,但左侧无力症状逐渐加重,反复跌倒导致左侧肢体偏瘫,日常生活受到明显影响。
转入重庆仁品医院康复医学科后,康复科主任周新并未急于安排器械训练,而是首先开展全面系统评估,包括:肢体肌力评估、平衡与步态评估、神经感觉评估、日常生活能力及心理状态评估。
评估结论显示,陈爷爷属于“陈旧创伤后遗症+急性脑出血神经损伤”双重复合型肢体障碍。若直接套用常规偏瘫康复方案,可能忽视右腿旧伤风险,训练强度难以精准匹配,不仅影响康复效果,还存在二次损伤的可能。
阶段性个性化方案 对症破解双侧肢体难题
第一期:脱离拐杖负重
差异化抗阻肌力训练:左侧偏瘫肢体从轻量弹力带屈髋、屈膝训练起步,遵循“无痛发力”原则,避免偏瘫肢体痉挛;右侧患肢开展重心转移训练,利用平衡垫练习左右重心互换,改掉多年单侧代偿走路习惯。

康复训练中。
第二期:步态精细化矫正期
纠正偏瘫拖步等问题,按照“健侧先上、患侧先下”楼梯准则开展分级楼梯训练;补充躯干核心稳定训练,强化腰背肌肉,兜底走路稳定性。同时制定居家自主训练清单,标注每组动作时长、发力要点,避免老人自主锻炼错误伤身。
经过一个多月系统康复,陈爷爷已无需拐杖辅助,上下楼梯顺畅,行走速度与稳定性均显著提升。同病房家属也观察到他的明显变化。
陈爷爷自己的体会是:“按照医生的节奏和方案坚持训练,不偷懒,效果就会出来。”
周新强调,康复效果离不开科学方案的支撑,也离不开患者的积极配合。仁品医院康复科坚持为每位患者入院即评估,根据个体身体状况、病史与康复目标,量身定制动态调整的训练计划,拒绝“千人一方”。

康复医学科团队。
据悉,仁品医院康复医学科针对不同脑卒中患者,制定针对性的康复方案。多学科团队从运动、言语、吞咽、认知等维度全面评估,结合现代康复技术与中医特色疗法,分阶段、动态调整训练计划,实现早期介入、精准干预、全程管理,帮助患者更快恢复生活自理能力,降低致残风险,早日回归家庭与社会。

