近日,重庆东大肛肠医院接诊了一位52岁的陈女士,她常年坚持单位组织的常规体检,历年报告均显示“正常”。然而,近期她因突发胃部剧痛、持续消瘦乏力前来就诊,最终被确诊为胃癌晚期。
陈女士平时注重养生,却依然未能及早发现病灶。究其原因,是她多年的常规体检套餐中,始终缺少筛查消化道肿瘤最关键的项目——胃肠镜。这一案例,也揭示了一个大众普遍存在的健康误区:很多人看似每年都在体检,实则忽视了对消化道肿瘤有针对性的专项筛查。
据国家癌症中心统计数据,我国胃癌、结直肠癌发病率分别位居恶性肿瘤第2位、第3位,发病数量逐年走高,结直肠癌发病率每年以2%—3%持续递增。重庆东大肛肠医院临床数据显示,接诊的消化道肿瘤患者中,约70%确诊时已处于中晚期,错失了最佳治疗窗口。
消化道早期癌症善于“潜伏”,绝大多数患者在早期并无明显不适。等到出现胃痛、消瘦、黑便等典型症状时,病灶往往已经发生进展。不少人依赖常规体检中的肿瘤标志物检测和腹部B超,却不知这些检查手段难以捕捉到胃黏膜、肠道表层毫米级的早期病变——这正是“年年体检正常,却依然查出癌症”的主要原因。
重庆东大肛肠医院专家强调,常规体检不等于消化道防癌筛查。常规体检主要筛查高血压、肝肾基础疾病,无法替代胃肠镜。胃肠镜可直接观察消化道黏膜,发现微小息肉、早期癌变,还能同步完成活检,是筛查胃癌、肠癌公认的“金标准”。该院临床中,早期消化道肿瘤患者在内镜下即可完成治疗,5年生存率超90%;若拖至中晚期,治疗难度和花费将成倍增加,预后大幅下降。
胃肠肿瘤从息肉、癌前病变发展为恶性肿瘤,通常需要5至10年,这意味着我们有充足的时间进行干预和阻断。结合临床接诊情况,重庆东大肛肠医院专家提醒:40岁以上人群,无论有无胃痛、便血等不适,建议完成首次胃肠镜筛查;有消化道肿瘤家族史、幽门螺杆菌感染、长期肠胃不适者,需提前筛查,定期复查。

