“我爸记性越来越差，该看神经内科还是精神科？”“做完检查然后呢？谁来管？”这可能是无数认知障碍患者家属最真实的困惑。家属带着老人辗转神经内科、心内科、精神科、康复科等多个科室，疲惫而迷茫：“到底该看哪个科？”

医生在门诊为老年患者问诊。

  事实上，这样的迷茫正变得越来越普遍。每年9月是世界阿尔茨海默病月，随着人口老龄化进程加快，老年认知障碍患者日益增多，许多家庭正面临同样的困境。面对这一痛点，重庆市精神卫生中心老年四科副主任医师李渝阳指出，老年认知障碍的诊疗，需要评估脑功能、处理情绪和行为问题、管理共病和用药、进行认知康复训练、对患者和家属进行心理支持等。而现实中，家属往往要自己跑遍各个科室，信息碎片化，治疗不连续。李渝阳表示，认知障碍是一类需要“全病程管理”的疾病——从早期筛查、精准诊断、药物与非药物干预，到长期随访和家庭照护支持，每一个环节都很重要。

医护人员为住院患者进行测试。

  据了解，重庆市精神卫生中心推行老年精神心理疾病一站式管理，汇聚了一批在老年期痴呆、老年抑郁、器质性精神障碍等领域深耕多年的专家，开设记忆障碍专病门诊，配备认知功能评估系统、脑功能检查设备。该门诊实行“一个门诊，全病程管理”的服务模式：初诊即启动综合评估，判断记忆减退的原因，由多学科团队制定个体化方案，涵盖药物治疗、认知训练、行为管理、共病协调和家庭照护指导。同时建立患者随访档案，定期评估病情变化，及时调整方案。

医护人员正在引导患者进行注意力训练。

  “面对记忆的流逝，我们无法逆转时间，但我们可以让每一步都走得更稳、更有尊严。”李渝阳呼吁，如果发现家中老人出现持续的记忆力减退、反复问同一问题、忘记近期事情、不会使用常用家电、分不清日期和季节等信号，不要简单归咎于“年纪大了”，应尽早到记忆障碍专病门诊或老年精神科进行专业评估。（李道国 敖莹）