近日，重庆北部妇产医院在三楼待产室等候区开展了一年一度的孕妇心肺复苏（CPR）技术操作考核，全院护士参加。与普通心肺复苏不同，这场考核聚焦一个关键而特殊的动作——手动子宫左移，背后是对孕产妇心脏骤停这一罕见却极其凶险状况的未雨绸缪。

  妊娠中晚期，增大的子宫会压迫母亲腹腔后的下腔静脉和腹主动脉。下腔静脉受压，回心血量骤减；腹主动脉受压，心脏泵血阻力增加。心脏骤停时，胸外按压本已艰难，若大血管再被压住，按压效果几乎被“抵消”。

  考核现场。

  考核现场，一名护士始终站在孕妈左侧，双手将膨隆的腹部持续向左上方托住，以解除压迫、打开回流通道。这一操作即“手动子宫左侧移位法”，是孕妇CPR与普通CPR的关键区别之一。心脏骤停的抢救必须抓住“黄金4分钟”，妊娠期生理变化使孕妇心脏负荷加重，一旦发生心跳骤停，不仅危及母亲生命，也直接威胁胎儿安全。

  考核流程贴近临床真实场景。护士首先轻拍双肩、大声呼唤，判断孕妈意识与呼吸；随即进行胸外按压，深度5—6厘米，频率每分钟100—120次，连续按压30次后给予2次通气；专人固定氧气面罩，开放气道，确保供氧有效。按压—通气循环持续进行，直至复检脉搏、呼吸、瞳孔对光反射、面色、口唇、血压，确认患者恢复自主循环后，转入复苏后综合管理，持续高级生命支持并注意体温管理。

  对于医务人员而言，除常规的C（胸外按压）、A（开放气道）、B（人工呼吸）外，还需快速评估孕周，实施子宫左移的U步骤，并准备可能需要的即刻剖宫产，每一步操作都关乎两条生命。

  蒋红梅总结发言。

  “对患者的重视，不止于日常的医疗服务，也存在于未雨绸缪的急救训练里。当然，我们更希望这不会用到。”护理部主任蒋红梅在现场表示。她指出，作为妇产医院，面对的不仅是两条生命，更是一个家庭的未来。孕产妇心脏骤停虽罕见，却极其凶险，团队配合的每一秒都决定结局。每年的急救培训考核，不是为了“考”，而是为了“备”，让每一名护士在真正需要时都能本能地、准确地出手相救。

  重庆北部妇产医院负责人表示，医院将持续强化护理人员的急救技能，将“生命至上、母婴安全”的理念融入每一个操作细节，为患者提供更加可靠、专业的医疗保障。