重庆西区神经内科翟红:生死竞速 守护大脑生命线-新华网
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2026 10/30 15:29:52
来源:重庆西区医院

重庆西区神经内科翟红:生死竞速 守护大脑生命线

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  导管室内,无影灯下,身着约15公斤铅衣的重庆西区医院神经内科主任翟红迅速就位。造影屏幕亮起,脑血管闭塞部位清晰可见:患者颈内动脉夹层血栓脱落,大脑中动脉闭塞。翟红紧盯屏幕,手中的导丝、导管、支架在2-3毫米的脑血管中穿行,取栓、支架植入,一气呵成。从股动脉穿刺成功到闭塞的血管再通、脑血流恢复,仅21分钟。四周后患者出院时已可独立行走。

  这样生死竞速的工作节奏,对翟红而言是十八年如一日的常态。十八年来,他坚持奋战在卒中救治一线,已累计完成急诊取栓、择期支架植入、球囊扩张成形、脑血管造影等各类缺血性脑血管病介入诊疗手术超2000台次。

  从“不想搞”到“越难越钻”

  问及从医初心,翟红笑着说:“我舅舅是一名军医,小时候耳濡目染,就想着长大了也当一名医生。”

  神经内科病情凶险多变,本科实习时,翟红心想以后千万别当神经内科医生;可考研时,他还是选择了神经病学专业。因为他发现,神经内科的“难”,恰恰是它的魅力所在。“病情变化快,很考验应变能力和水平;疑难杂症多,会逼着不断去钻研。”

  他回忆,曾收治一名热射病后出现意识障碍、瘫痪的患者,考虑热射病并发周围神经损伤(吉兰-巴雷综合征样表现),经免疫球蛋白两个疗程后逐渐恢复,出院时可扶着走路。翟红说:“这类热射病后并发周围神经损伤的患者,考验的是病因辨识和神经免疫治疗的耐心。”

  2008年硕士毕业后,翟红入职陆军军医大学西南医院,在恩师陈康宁“凡事多为病人着想”的言传身教下工作近十年,多次获医院嘉奖,为此后承担医疗组长、科室副主任、科室主任等临床与管理工作打下了坚实基础。临床之外,他也在科研、教学与学术领域持续积累:主持厅局级课题1项、市级继续医学教育项目3项,发表论文10余篇,参编著作2部,获授权发明专利1项、实用新型专利3项,兼任多个学术职务,并曾受聘为首届中国神经介入医师手术大赛青年评委。这背后,是一名科室主任从“做好一台手术”到“带好一个科室”的转身。

翟红在重庆市卒中学会第六届学术年会上作专题分享。

  从“一台手术”到“一套体系”

  卒中救治是一场与时间赛跑的生死竞速,从来不是某一个医生的“独角戏”,更不是一个科室的“单兵作战”。重庆西区医院脑卒中中心依托首席专家蒋晓江带领的神经疾病中心,整合神经内科、神经外科、急诊医学科、介入中心、重症医学科、放射科、检验科、康复科等多学科资源,形成“一个电话,绿道开启;一人中风,多科联动”的卒中救治体系。

  在绿色通道流程上,从急诊医学科第一时间识别、快速完善检查,到卒中团队联合评估是否静脉溶栓、是否急诊取栓;从放射科、检验科到介入中心、麻醉科,再到重症医学科和康复科,各环节紧密配合。在技术能力上,缺血性卒中急诊救治以静脉溶栓和血管内取栓为核心,择期血管内支架置入或球囊扩张成形则改善了脑部供血、降低了脑梗死复发的几率;对出血性卒中,神经外科的显微镜下血肿清除术、微创穿刺引流术为挽救患者生命、保护神经功能提供了强有力的保障。

  “从发现病人的第一时间开始,到采取相应治疗,协作至关重要。”翟红表示,西区医院有完备的学科梯队,背后是博导级军医领衔的专家团队,同时也是脑卒中急救地图官方推荐的具备静脉溶栓、血管内取栓能力的医院。体系托底,我们才有能力把救治速度压到最短。我们守护的不只是一台手术,更是辖区及周边三四十万居民的脑健康。

  从“一次签字”到“长期托付”

  脑卒中又称“脑中风”,发病急,致残率高达75%。脑血管一旦堵塞,神经元就会缺血坏死,相应的神经功能就会丧失。问及手术中最紧张的环节,翟红的答案出人意料:“是术前评估和家属沟通。”因为病情不给人犹豫的时间,家属的决策往往直接影响救治速度。

  87岁的杨爷爷(化名)突发言语不利、右侧肢体无力,造影提示左侧颈内动脉长段串联闭塞。高龄、血管硬化迂曲让手术风险陡增:做,有较高出血和血管损伤风险;不做,大面积脑梗死甚至死亡风险很高。家属听完翟红客观直白的风险与获益讲解后,果断签字。团队随即行急诊血管内治疗,最终实现血管再通,患者语言功能和肢体力量逐步好转。

  65岁的黄阿姨(化名)长期反复头晕,辗转多处未改善,翟红评估后发现根源并非脑部器质性病变,而是焦虑引发的躯体化症状。他一边对症用药,一边耐心疏导,循序渐进调整药量,直到黄阿姨顺利停药、症状好转。此后,黄阿姨成了翟红的长期随访患者,还把全家老小、身边亲戚的健康问题都托付给他。

  翟红说:“治病从来不是医生单方面的事,医生负责找准病因、定下方案,能不能达到好的效果,离不开患者的理解与信任。”

翟红查看术后患者肢体功能恢复情况。

  从绿色通道到介入中心,从术前沟通到长期随访,翟红捍卫的始终是那条大脑生命线。作为科室主任,他盯的不只是卒中,癫痫、帕金森、认知障碍、神经免疫、周围神经病、头痛头晕与心身疾病,都是神经内科统筹的战场;卒中绿色通道各环节耗费的时间还能不能再缩短、团队怎么复盘质控,他都盯得很细。

  铅衣是战袍,信任是托付。翟红表示,医生所有的努力,最终都要回到患者身上,让急症少留遗憾,让慢病少些痛苦。这,就是他在生死竞速中,守护大脑生命线的全部意义。

【纠错】 【责任编辑:李华曾】