周奇志：主持人好，大家好！

周奇志：在我们眼睛黑眼仁最外面有一层透明的膜，它称之为角膜，角膜的主要组成为胶原纤维，如果在胶原纤维上点上一层核黄素，再经过紫外线照射胶原纤维就会变得很牢固，胶原交联手术就是基于这样的原理。

周奇志：胶原交联手术可用于角膜疾病的治疗，其中包括圆锥角膜、感染性角膜病、角膜溃疡等多种，同时还用于近视手术中。比如有想做近视手术的患者到医院检查发现角膜形态特殊，和正常的角膜相比有一些不太好的指标现象，不适合做角膜激光手术。而通过角膜胶原交联技术可以让患者在角膜上的近视眼手术得以实现。

周奇志：当然。角膜薄的近视患者以前只能依靠ICL近视手术来矫正视力，ICL近视手术的原理是通过一系列术前检查后，将一枚适合患者的晶体植入到眼睛里，但这种手术费用偏高，如果患者带有散光，这种定制的晶体往往还要等上1周到3个月不等。一些角膜薄的近视患者觉得费用高或者不愿意等就不得不选择放弃摘镜的想法。现在有了胶原交联技术后，患者就有了更多的选择，他可以选择ICL也可以选择角膜激光近视手术，角膜薄的患者在进行角膜激光近视手术的过程中配合胶原交联手术，通过胶原交联技术让角膜的生物力学加固，使角膜薄的患者也可以通过角膜激光手术摆脱眼镜的束缚。

周奇志：其实没必要，就好比天冷了人们需要穿毛衣，但并不代表一年四季都需要穿毛衣一样的道理。如果自己的角膜厚度和形态都很好，就完全没必要加胶原交联。

周奇志：对于手术过程，医生首先会会对眼表点适量的麻药，再进行角膜屈光手术，然后在眼角膜上点适量的核黄素，最后进行冲洗，冲洗完之后将瓣膜复位即可，虽说手术时间会增加一点点，但手术过程中患者感觉几乎是无痛的。

周奇志：圆锥角膜也叫角膜的扩张，它是以角膜的中央或者下方进行性的变薄，而且前凸为主要特征的一类疾病，当这类疾病出现以后，通常会导致患者出现近视或者不规则的散光，如果更严重的话，可能会导致角膜急性的破裂，出现角膜的急性水肿，最终出现斑痕，从而影响患者的视力。

周奇志：根据患者病情的进展，在疾病的早期戴眼镜就可矫正视力。但当角膜表面变成不规则散光时，就需要配戴接触镜来进行改善。目前一般通过RGP（一种隐型眼镜）来进行矫正，但RGP并不能阻止病情发展，当病情发展到一定阶段时患者就需要进行胶原交联治疗，如果没有胶原交联手术治疗，病情发展更严重就需要做角膜移植手术。

周奇志：在圆锥角膜的治疗当中胶原交联是一个非常重要的手术环节，如果通过胶原交联手术就能够阻止圆锥的进展，那么就可以不需要进行角膜移植手术了，这样对于患者来讲可以降低患者的痛苦，也可以减少很多金钱的投入。

周奇志：通常情况下一至两次就可以了，但如果有极个别比较严重的情况可能次数会相应增多，一般情况不会超过三次。

周奇志：胶原交联毕竟是一个手术，所以恢复需要有一定的过程。术后四天后眼睛可能会有卡痛流泪的情况，但并不会影响工作和生活，四天以后随着上皮长好，正常生活是没有任何问题的，但视力仍然不稳定，整个视力恢复跟稳定大概需要三个月甚至半年的时间。

周奇志：其实这个手术的难度并不是太大，但术前和术后的准备工作和护理有一定难度，例如术前需要根据患者的检查情况来判别需要用哪一种胶原交联方式，具体需要治疗几次，这都需要经验丰富的医生来进行检查和判别。另外，术后的康复也很重要，由于手术以后上皮需要进行生长，需形成胶原交联线，有一个症状减轻的过程，这个过程当中会涉及到药物的应用等等。

周奇志：胶原交联技术在国外十年前就已经得到了临床的认可，但在我国由于多种原因技术引进得比较晚。像以前的圆锥角膜患者，由于当时没有胶原交联技术，只能通过角膜移植来解决视力问题。而在我们生活中，圆锥角膜的大部分患者是青少年，每次当我看到年轻的患者由于没有胶原交联技术，只能角膜移植手术的时候，我心里都很难过，因为一片角膜可能并不够他用一辈子，将来可能还需要再做角膜移植手术来延续视力，对于这类青少年来讲，不管是从心里上还是生理上对他们的影响都非常大。现在爱尔有了胶原交联技术以后这些问题就可以得到很好的缓解，所以我觉得胶原交联技术的引进，对于我们患者来说是一个很好的福音。

周奇志：再见！