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毛家芬访谈嘉宾
重庆现代女子医院优生备孕科主任
![毛家芬讲解:胎停育的前因后果及备孕须知](../../titlepic/112431/1124316947_1554288395393_title0h.jpg)
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“胎停育”到底是怎么一回事?
胎停事实上并不属于临床诊断病种,而只是先兆流产的一个症状,主要表现为胎儿发育以后不再继续生长发育,具体什么原因现目前还无从得知,且在临床上单凭医生的诊断检查是无法确诊的,需通过B超检查的结果来判断胎儿是否停止发育。如果上一次检查还是正常情况,而这次做B超以后不仅胎儿没有长大,就连血供和胎心都没有了,那么就是是胎儿停止发育了。
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平日里已经非常小心了,为什么还会引起先兆性流产呢?
引起先兆流产的原因很多,即使自己平日里已经很小心,非常注意自己的生活习惯了,但由于胚胎自身的原因,即双方父母染色体有问题,无论自己怎么注意都还是会流产,这主要还是因为精子和卵子结合的过程当中出现了问题,是父母染色体异常原因引起的。同时,如若有凝血功能障碍也会发生先兆性流产的情况,还有就是男同志的精液如若有畸形,也有可能会发生胎儿停止发育的情况。另外,女性如若有子宫有肌瘤、子宫有纵隔、宫内膜的厚薄不均匀、炎症等所有妇科疾病方面的原因都有可能引起胎儿停止发育。
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如若已经有先兆性流产的征兆了,女性此时应当如何做?
如果在医院已经确诊自己有先兆性流产的倾向了,就需要根据医生的检查结果来判断胎儿的去还是留,如果只是有先兆流产的征兆,而胚胎还在正常值范围内,胎心也还有,胎儿也没有其他问题,这种情况的先兆流产是可以通过保胎治疗的,胎儿也许有活下来的可能性。 但如果已经流血很多,且胎儿已经到了宫颈口的地方,那么就必须要把妊娠终止了。
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主持人:网民朋友们大家好,欢迎关注《新华名医谈》。近年来,‘胎停育’这一话题,成为了许多女性朋友关注的热点。对于女性来说,胎停育是一件极为可怕的事情,好不容易盼来的小家伙却悄悄溜走了,这事无论发生在谁的身上都是1次重大的打击。为此,今天我们特意邀请到重庆现代女子医院优生备孕科主任毛家芬,与大家共同探讨一下关于胎停育的话题。
毛家芬:主持人好!
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主持人:毛主任,您好,欢迎您的莅临!首先,我想问一下您,对女性们关注的‘胎停’这一话题,有什么看法?胎停育到底是怎么会事儿呢?
毛家芬:胎停事实上并不属于临床诊断病种,而只是先兆流产的一个症状,主要表现为胎儿发育以后不再继续生长发育,具体什么原因现目前还无从得知,且在临床上单凭医生的诊断检查是无法确诊的,需通过B超检查的结果来判断胎儿是否停止发育。如果上一次检查还是正常情况,而这次做B超以后不仅胎儿没有长大,就连血供和胎心都没有了,那么就是是胎儿停止发育了。
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主持人:胎停虽然是先兆性流产的症状,但我们在日常生活中是无法察觉或者用肉眼观察到的。那么,除了胎停之外,先兆性流产还有哪些症状是准妈妈们在怀孕后需要特别注意的呢?
毛家芬:当确认自己怀孕了,一定要尽快在专业产科门诊做产前检查,因为很多女性的先兆性流产早期是没有任何症状的,只有到医院B超检查过后才能确诊胎停,恰恰因此很多女性早期胎停育时没有感觉,只有流产了以后肚子出现疼痛、出血的状况,到医院检查才知道,但这个时候已经为时已晚,已近胎停了。所以孕妈妈们身体一旦有不适,或者恶心、呕吐症状突然一下就没有了,那么一定要在第一时间到医院进行相关的检查,以免发生不可挽回的后果。
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主持人:很多女性朋友非常疑惑,自己在正常备孕的情况下怀上了宝宝,怀孕后也非常小心,为什么还是发生了先兆性流产,到底哪些因素会引起先兆性流产呢?
毛家芬:引起先兆流产的原因很多,即使自己平日里已经很小心,非常注意自己的生活习惯了,但由于胚胎自身的原因,即双方父母染色体有问题,无论自己怎么注意都还是会流产,这主要还是因为精子和卵子结合的过程当中出现了问题,是父母染色体异常原因引起的。同时,如若有凝血功能障碍也会发生先兆性流产的情况,还有就是男同志的精液如若有畸形,也有可能会发生胎儿停止发育的情况。另外,女性如若有子宫有肌瘤、子宫有纵隔、宫内膜的厚薄不均匀、炎症等所有妇科疾病方面的原因都有可能引起胎儿停止发育。
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主持人:当发生流产时,女性应该怎么办呢?
毛家芬:如果在医院已经确诊自己有先兆性流产的倾向了,就需要根据医生的检查结果来判断胎儿的去还是留,如果只是有先兆流产的征兆,而胚胎还在正常值范围内,胎心也还有,胎儿也没有其他问题,这种情况的先兆流产是可以通过保胎治疗的,胎儿也许有活下来的可能性。但如果已经流血很多,且胎儿已经到了宫颈口的地方,那么就必须要把妊娠终止了。其实,有很大一部分人都是在流产很久了以后还不自知,尤其是一些医疗常识较为薄弱的女性,怀孕了以后由于对孕检的不重视,才导致了这种令人惋惜的结果,他们觉得十月怀胎,只要吃得好,睡得好就行了,并不需要做什么检查。我还在华西医科大学就学的时候就曾遇到过这样一个病人,当时该孕妇已经怀孕12个月也没有任何生产的迹象,导致孩子在肚子里都已经钙化了,最后造成孕妇的凝血功能问题非常严重,这主要是因为胎儿死在妈妈肚子里面以后,没有及时处理产生了一种酶导致的。所以,建议各位孕妈妈,一定要按时到医院做产检,如有任何不适,就需第一时间到医院进行相关的紧急处理,千万不要因为自己的大意造成不可挽回的后果。
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主持人:对于正在备孕的夫妻或已经发生过流产的备孕夫妻,应该注意哪些问题呢,需要做哪些检查?
毛家芬:如果是发生过流产的病人,首先需要在下次怀孕之前做好相关的孕前检查,比如检查一下染色体有没有问题,夫妻双方都需要检查,查一下男同志的种子是否有问题,女性的子宫有没有畸形,只要是关于妇科方面的都应该查一下,最后还要查一下凝血功能有没有问题。因为最近对于凝血功能引起的胎停课题是越来越多了,病例也越来越多。此外,自己的生活环境也需要注意,例如长期在射线里面工作的人,需提前半年回家休养,因为辐射对于女性怀孕也是非常有影响的。我之前就有一个病人是一个工厂的会计,由于她每天下班时都会路过焊接车间,导致她第一胎生出来的孩子就患有多系统的畸形,而第二次由于提前调离了自己的单位,因此第二次生出来的孩子就很正常,所以环境也很重要。 除此以外,对于一些有污染的东西、吃的东西、性激素等也要特别引起注意,因为导致流产的原因有很多,稍不注意就有可能造成严重的后果。所以,建议怀孕之前夫妻双方都应该把所有可能引起流产的原因都要做一次全面系统的检查,再决定怀还是不怀。一旦怀上了以后,需要随时跟踪检查,因为每周检查的内容都不一样,所以不要怀起以后就任由其发,必须要随访。
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主持人:感谢毛主任。感谢大家收看本期的新华名医谈。我们下期节目再见!
毛家芬:再见!
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